「照護比」1：14！照服員嘆變血汗工　長輩泡糞水兩小時苦等換尿布

記者黃仲丘／台北報導

▲北上支援仁愛院區的嘉義市照顧照服員職業工會監事盧湘羚訴苦衷。（圖／記者黃仲丘攝）

去年新冠大爆發，為分攤護理師壓力，衛福部推出試辦計畫，讓照服員可到病房支援生活照顧工作，相關試辦已進入第二年；但北市聯醫仁愛院區卻爆出，一位照服員得同時顧14名患者，有北上支援的照服員表示，根本顧不來，看到長輩尿布已經有大便，卻得泡在大便裡等兩小時，十分不捨。北市聯醫企業工會表示，照服員曾多次向院方反映，但卻無動於衷，痛批院方擺爛，也批中央沒訂基本規則放任醫院自己搞。

去年Omicron新冠疫情大爆發，為分攤護理師壓力，衛福部推出試辦計畫，讓照服員經訓練後，可到專責病房工作，分攤翻身、擦澡、餵食換尿布等吃重工作；後續又再將此模式納入「住院整合照護計畫中」。

根據「住院整合照顧計畫」規定，讓各醫院可依病房特性及病人疾病嚴重程度，安排適當照護輔佐人力，以病房團隊人員照護工作分級分工提供住院照護，使民眾於住院期間，醫院能讓家屬可以不用全時在醫院照顧病人或自聘看護，且病人也能獲得連續性及完整性的照護。

試辦計畫已兩年，今(23)日北市聯醫仁愛院區卻爆出，一位照服員得同時顧14名患者，人力不足情況是全台最嚴重。讓北市聯醫企業工會號召數十位醫護人員與照服員，到仁愛院區前方抗議。

北市聯醫企業工會理事吳承恩表示，目前各醫院的照服員照顧比的比例都是偏高，但北市聯醫仁愛院區缺人力情形卻是全台最嚴重。院方雖規定人力比是1比5，指的是「每5床病患聘僱一名病房助理」。但實際上一線人員要輪三班，加上依法輪休，推估一個照服員的「照護比」一人得顧14人。

今年特地北上支援仁愛院區的照服員盧湘羚表示，過去照護經驗都是1對1，以全責照護來說，洗澡給熱水至少要40分鐘準備、刷牙洗臉要10分鐘、管灌餵食要30分鐘。但同時有17個患者，該如何做的完。在支援期間，就看到明明有長輩需要換尿布了，且已經有大便，卻得泡在大便裡等兩小時，十分不捨，但也無能為力。

台灣醫療工會聯合會理事羅運生，表示去年底衛福部開始試辦「住院整合照顧計畫」但卻沒有基本規則，導致現在放任醫院隨意做。呼籲衛福部不要只是雙手一攤，需要有申訴管道。工會也呼籲，新任衛生局長陳彥元三月新上任後，第一件事情應立即處理這件問題。

北市聯醫仁愛院區副院長林志陵表示，則否認院方有對照服員施壓，也否認有人力問題，並表示將增加照服員人力，目前有在持續訓練照服員當中。雙方沒有交集。

北市聯醫隨後也發布新聞稿表示：

有關外界關心仁愛院區病房助理人力不足，仁愛院區表示，近年因為疫情的關係，常規急性病房降載及配合開設專責病房等因素，也進行內部工作量之調整及縮減每人照護的床位數，以提供良好品質的人床比，在病房以需要照護輔助的病人為優先。

仁愛院區表示，經調查入院民眾選擇1對1自聘看護服務的比率較其他院區多，願意選擇參加住院整合照護人數少。因此，並未因實施住院整合照護，而增加照顧人數。同時，醫院評鑑未規定綜合醫院急性病房需配置照護輔佐人力，亦未訂定照顧比，疫情的關係雖然人力流失但並無不足，目前除了持續招募之外，在獎勵制度上也配合增加，另為照顧民眾及兼顧醫療品質，仁愛院區也訂定工作內容分配，讓照顧人力分層分工，減少工作同仁的辛勞。

北市聯醫說，醫院照護人力為醫療保健重要一環，自民國92年7月推出全責照顧服務試辦計畫，以內外科病房進行試辦，替代家屬及支援病房護理的支援人力，至今19年來幫助更多弱勢族群及亟需照顧服務之民眾，院方感謝同仁全力配合執行相關業務，另也持續加強員工關懷與溝通，未來人力若有不足，影響政策推動，期待政府及各專家，給予指導共同解決。