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獨家/「摸到汗水也能傳染」馬堡病毒出血熱!醫嘆罕見:1情況繃緊神經

記者黃仲丘/台北報導

美國CDC指出馬堡病毒可透過汗液傳染,感染者若無接受治療10人有9人會死亡(圖/翻攝自美國疾病管制與預防中心)

▲美國CDC指出馬堡病毒可透過汗液傳染,感染者若無接受治療10人有9人會死亡(圖/翻攝自美國疾病管制與預防中心)

非洲國家赤道幾內亞自2月起爆發了馬堡病毒出血熱疫情,14例確診病例中已10例死亡,另外20例疑似病例均已死亡,死亡率高達85%。3月21日坦尚尼亞也出現該國首例馬堡病毒個案。據美國疾病管制與預防中心指出,感染馬堡病毒者,就連碰到汗液都有可能傳染,台大兒童醫院感染科醫師黃立民表示,汗液帶病毒相當少見,目前病毒傳播鏈仍侷限在非洲,但若非洲以外地區出現病毒,國內就得繃緊神經。

新冠疫情趨緩,非洲國家自2月起卻爆發了馬堡病毒出血熱疫情,自3月31日止,該國已累計34例病例,其中14例確診,確診病例中10例死亡,另外20例疑似病例均已死亡,死亡率高達85%。3月21日坦尚尼亞也出現該國首例馬堡病毒個案。

馬堡病毒汗液也可能帶病毒 台大醫黃立民:相當少見

過去像愛滋、B肝、C肝都是透過體液傳染的傳染病,但根據美國疾病管制與預防中心指出,馬堡病毒出血熱的傳染途徑,除了唾液、血液、嘔吐物、尿液、糞便、精液,哺乳、母胎垂直傳染等途徑外,就連患者的汗液都有可能帶病毒,若碰觸到有可能因而遭到感染。

台大兒童醫院感染科醫師黃立民表示,汗液帶病毒的傳染病相當少見,馬堡和伊波拉出血熱病毒類似,汗液也都帶有病毒,印象中也只有這類較特殊的傳染病,患者的汗液才會具有傳染力。

患者須隔離 醫護得穿防水隔離衣戴口罩

前疾管署署長、三軍總醫院感染科特聘主治醫師張峰義表示,以伊波拉病毒為例一旦出現疑似個案,必須先將患者隔離,由於醫護人員都暴露在接觸傳染的風險,進去隔離室,得穿全套防水隔離衣、戴手套才能與患者接觸。

建議盤點國內旅遊、商務往返人數

目前非洲已有赤道幾內亞、坦尚尼亞兩國出現疫情,張峰義認為,目前國內疾管署能做的當務之急,是應該要盤點國內有多少人旅遊、有多少人有定期往返需求,針對這些返國民眾,可做為重點防範,一旦發生疑似症狀,可趕緊啟動隔離機制。

若有境外個案 國內得繃緊神經

非洲地區爆發馬堡病毒,是否國內也將受影響?對此,黃立民表示,感染馬堡病毒初期症狀為突發高燒、嚴重頭痛與倦怠、肌肉痛等;發病後3~5天後全身開始出現紅疹,伴隨嚴重腹瀉、腹痛、噁心感及嘔吐;且腹瀉可能持續一週。在5~7天起許多病人會有嚴重出血現象,除嘔吐物及糞便帶血外,牙齦、鼻、陰道及靜脈採血處也可能有自發性出血並伴隨高燒,病程相當迅速,因此不太會像新冠病毒感染者,若有症狀也很快會被發現,患者不太有能力將病毒透過搭飛機、搭船帶出國。

出現境外個案就得繃緊神經

但黃立民也建議,國內的防疫單位,應持續監測國際疫情,若一旦出現可以將病毒帶出國的個案,代表傳統的傳播模式已不適用,屆時國內就得繃緊神經。

馬堡病毒目前沒有特效藥或疫苗,僅能給予包括病患體液及電解質平衡、維持血壓及氧氣狀況、補充失血和凝血因子、併發性感染的治療等支持療法。

▼馬堡病毒的主要宿主是蝙蝠(圖/翻攝自美國疾病管制與預防中心)

馬堡病毒的主要宿主是蝙蝠(圖/翻攝自美國疾病管制與預防中心)

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