健保不得不改革！賴清德拋「3項工作」允諾改善

記者高逸帆／台北報導

▲賴清德允諾改善健保(圖/記者高逸帆攝影)

2024總統大選將至，民進黨總統參選人賴清德持續勤走路戰。他今（14）日表示，健保制度已經到了不得不改革的時候，但健保要永續，絕不能停止或打折。因此，他允諾改善健保，並有3項工作要做，包括「醫療人員持續投入」、「家庭醫師制度」，以及「充足經費支助」，以提供好的醫療環境。

賴清德今下午出席「台灣邁向健康大國永續發展論壇」，同時也是「北台灣醫師賴清德後援會」，並致詞表示，能夠得到醫界全力支持，這是莫大光榮，他內心很感動、很感激，也相信醫界為基層服務、為民眾把關深得民心，「有你們的支持一定能發揮關鍵力量」。

賴清德回憶他在擔任立法委員時期與衛生署前署長侯勝茂一同修改《傳染病防治法》，確立疫情指揮中心，統籌中央跨部會橫向聯繫工作，也明確區分中央跟地方權責，並建立很多隔離病房、收容中心等，如今也在COVID-19疫情中發揮效果。

賴清德並希望能夠打造健康大國，而在此路上，健保制度很重要，其改變了過去因病而貧、因貧而病的惡性循環，讓基層民眾得到好的醫療服務，讓他們的人生不會因為疾病葬送一生的幸福。

賴清德強調，健保制度要永續，絕對不能停止或是打折、受到影響，因此有幾件事情要做。第一，「要有充足、適當的醫療人員，源源不絕投入。」許多科、醫學中心招不到人，一定要解決；第二，「建立以人為本的家庭醫師制度」，讓每個地方的人都得到適當醫療。

賴清德並提及，第三，「要有充足的經費支助健保制度」，如醫界所提的健保的安定基金，或是醫療支持要達GDP一定比率。他說，健保從84年3月推動到現在，發揮醫療、社會等功能，「但恐怕也到了不得不改革的時候」，否則很難持續下去。

賴清德說，健保滿意度的曲線從無到有現在達92%，若沒調整給予新的動能，醫療品質跟滿意度就會往下掉。他說，健保裡面有很多委員會，必然要先溝通，在健保走到今天的困境時，他剛好要參選總統，「我會改善健保制度，提供好的醫療環境」，讓所有的醫療人員有好的醫療空間服務，從而提升民眾的健康，作為他的使命。

此外，賴清德提到，健保點值不足的問題，不可歸咎醫界，因為醫師開設診所並不知道他人的服務量增加多少，醫療法也規定醫師沒有拒絕病人的權利。他說，依照法律提供病人服務，解決病痛或疾病，反而收入減少，這個制度有必要調整，「我提供這個服務，我設定我的點值是1，應該要有信任基礎」。

根據會中提供的資料，其中以2023年第二季浮動點值為例，醫院是0.8570、基層0.8793、牙醫0.9903、中醫是0.7970。