疫後就醫暴增！健保點值「大貶值」健保署擬增40億搶救！拚回升至0.9元

記者簡浩正／台北報導

▲健保署長石崇良坦言，去年決定健保總額時，對疫後的影響還不清楚，難免會有失準。（圖／記者簡浩正攝影）

我國新冠疫情降級後，民眾類流感就醫次數增加，衝擊中醫、西醫基層（診所）與醫院健保點數「貶值」；對此，健保署今（15）日在健保會提案動用安全準備金補貼。健保署署長石崇良表示，會中委員對動支安全準備金來源雖有意見，但補貼方向確定，估據將動用逾40億元，希望補貼後讓點值回到0.9元以上。

據悉，疫後新冠醫療費用回歸健保，今年就醫量變動過於巨大，除傷害醫療服務品質，更導致健保支付醫療院所的醫療點數「貶值」，已符合動用「非預期風險及其他非預期政策改變所需經費」條件外，也要動用健保基金。經醫界強力反映下，健保會今日開會討論動用經費補足至一點新台幣0.9元。

石崇良會後受訪指出，健保共有西醫基層、醫院、中醫、牙醫等4大總額，但是牙醫未受呼吸道疾病的影響。總額當中設有「非預期風險及政策改變經費」，因總額預算是以過去的歷史經驗來預估未來，難免會發生超出預估、失準的部分，就以此經費進行調控，避免影響醫療服務。

他說，今日會中主要有2大爭議，一個是醫院補貼的計算方式，必須顧及公平性與一致性；另一大爭議則是經費來源。「非預期風險及政策改變所需經費」每年約編列8億，未使用或有剩下則流入健保基金，政府今年撥補240億公務預算至健保基金，健保署認為直接從240億公務預算中撥補經費使用即可，剩下的再存入健保基金；但會中也有委員認為，既然公務預算已挹注健保基金，便應透過動支健保安全準備金的程序。但他強調，其實都是使用公務預算的概念，只是程序不同。

石崇良說，由於會中對於西醫基層與中醫的共識度較高，因此不排除優先補助，醫院部分則還需一點時間處理；至於送交衛福部後何時定案，則需視討論進度。

衛福部長薛瑞元昨參與「2023生技論壇-生醫科技大未來」活動受訪表示，健保點值補貼議題，由健保署提案進行討論，原因是今年三月新冠肺炎疫情降級、改類後，民眾就醫增加，讓門診、住院量大幅上升，尤其第二季較多，且醫療費用回歸健保給付，這在去年健保總額協商時，沒有預期到的，此屬於「非預期風險或政策改變」，而對醫院造成衝擊。