兒虐死亡無證據怎辦？兒科醫：懷疑死因都應送檢調　路人也可通報社安網

記者黃仲丘／台北報導

▲兒科醫師表示，重大兒童虐待事件，對於小朋友小孩的死因有疑慮，都應通報並由檢調相驗（圖／翻攝自pixabay)

最近在育兒社群有媽媽表示，先生常對小朋友動手，過幾天卻寶寶被發現已無呼吸心跳死亡。但由於醫師認為沒有明顯外傷，沒有直接證據，讓母親束手無策，極度悲傷。對此，土城醫院院長黃璟隆表示，這類重大兒童虐待事件，只要是小孩的死因有疑慮，醫事人員理應通報社工並轉交檢調相驗；北市聯醫新生兒科主任黃啟南提醒，兒虐不是只有家長才可以通報，旁人只要發現，都可向衛福部通報，及早讓安全網介入。

最近有民眾表示，在育兒社群有一名媽媽在群組求救，指目睹先生正在對小朋友施虐後，隔幾天小朋友已無呼吸心跳死亡。但救醫時醫師說沒外傷，只能說嬰兒猝死，「無法判斷與受虐有直接關係」，讓母親束手無策，極度悲傷一度表達輕生念頭。

對此，曾擔任長庚醫療體系兒童醫療中心召集人，協助「全國兒少保護醫療服務網絡」的土城醫院院長黃璟隆表示，過去發現重大兒虐傷亡主要都是1歲以下的兒童，這是因為小朋友無法行動，也比較會哭吵。對於心智不成熟的小爸爸小媽媽，父母有酒癮、藥癮、失業在家，或是有精神疾病或兒時受虐者，都容易成為施虐者。小朋友當中，有智能障礙、殘障、或是聽障，則是最容易受虐的三種最高危險族群。

黃璟隆表示，1歲以下幼童一旦受虐，常常是被摔、搖晃，最常見重傷勢是腦受傷或是內臟出血、骨折等。有些狀況會聲稱是急救才造成的胸骨骨折或頭骨凹陷。但黃璟隆強調，正常狀況在搶救時，心肺復甦術是不至於造成骨折，更不會有頭骨骨折。這類若是有懷疑小朋友死因的情形，過去最常作為通報者的是老師、醫事人員若相關責任人員，未能在24小時內做責任通報，依《家庭暴力防治法》、《兒童及少年福利與權益保障法》處6千元到3萬元罰鍰。

黃璟隆表示，若有兒虐情形，通常醫事人員發現異常會轉給醫院社工師介入，若有重大情節則會通報社會局兒童及少年福利科，必要時還會再轉交檢調介入調查。

北市聯醫新生兒科主任黃啟南表示，嬰兒通常正常情況不會無故猝死，這類情形兒科專責醫師遇到都會先懷疑是否有兒虐情形，會通報社工師。當事人也可找醫院社工師反應情況，或是向各縣市的衛生局進行通報，社工會依規定啟動相關保護措施，也不會暴露檢舉者的身分。

黃啟南提醒，即使不是當事人兒虐不是只有家長才可以通報，旁人只要發現，都可向衛福部通報，及早讓安全網介入。若是家中另一半為施暴者，可做好蒐證，便於日後做相關司法動作。

如果發現兒童少年有疑似遭受虐待或不當對待，可透過撥打「113」保護專線或各縣市家庭暴力暨性侵害防治中心通報。