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亞洲首例!台商心肌梗塞險死「2續命設備」搬上飛機返台成救命關鍵

記者簡浩正/台北報導

顏先生搭乘醫療專機返台過程。(圖/振興醫院提供)

▲顏先生搭乘醫療專機返台過程。(圖/振興醫院提供)

從上海到台北短短的一個半小時飛行,卻是53歲台商顏先生生命最關鍵的一段航程。顏先生8月初在中國因急性心肌梗塞,心臟大片壞死,一度病危,家屬下定決心要帶他回台灣,最終由振興等醫院出動醫療專機,出動「主動脈氣球幫浦」及「葉克膜」兩大續命設備上飛機將顏先生接回治療,而這也是亞洲首例醫療專機用這樣的方式接回患者。

顏太太表示,8月在與先生通話中感覺到聲音虛弱,他表示近來有頭痛、冒冷汗及食欲不振的狀況,自認為應該是感冒了,通話結束前一再囑付先生一定要去就醫。因了解先生的個性,顏太太過了幾天飛到中國催促地陪他前往醫院就醫,沒想到一進醫院就出不了院。

醫師告知,顏先生罹患了心肌梗塞,且已經拖了一段時間,病況危急需住院治療,幾天後狀況仍舊未改善,裝上了主動脈氣球幫浦IABP),由於顏先生的心肌受損嚴重,心臟呈現衰竭的情形,最後還是用上了葉克膜(ECMO)才能續命。

顏太太說,當時下定決心要回台治療,但因為先生病情嚴重,打聽很多醫院都不願接手,學護理的女兒跑到振興醫院尋求幫助,魏崢院長指派醫師與她視訊會診,雖認為「我先生有救了」,但又碰上了另一個難題,怎麼把先生安全載回台灣?

由於現有的國籍緊急醫療救援專機,沒有載運過同時使用IABP和ECMO的病患經驗,除使用的電壓及規格不同需克服外,航空醫療專機囿於空間,要同時置放二項佔空間的維生設備更是一大挑戰。所幸在飛特立航空醫療專機協助打造出「飛行加護病房」,在梧棲童綜合醫院急診團隊的護送下,順利在8月20日將病患送抵台北松山機場,下機後快速載送至振興醫院,住進心臟加護病房。而這次國籍航空載送任務,也是亞洲使用IABP和ECMO裝備的國籍航空第一例病患。

但回台臨行前由於風險難料,救援專機的醫護人員詢問如果發生意外要不要救到底,讓家屬無法下決定要由誰陪同上飛機,最後由學護理的女兒陪著爸爸,她說要救但如果急救太久就不要了,不想讓爸爸太辛苦,只是這樣的決定她不希望飛行途中會發生,她緊緊握著爸爸的手,一路上說著從小到大的瑣事趣事,眼中的淚只敢留在眼眶中,不敢掉落,否則她告訴媽媽會堅強的心房將被淚水沖潰。

治療後顏先生順利出院、更可運動復健。(圖/振興醫院提供)

▲治療後顏先生順利出院、更可運動復健。(圖/振興醫院提供)

振興醫院院長魏崢指出,抵台後幫顏先生施行心導管檢查,發現他的心肌受損嚴重,心臟超音波檢查顯示心臟功能低到10%左右,是十分嚴重的心衰竭,心臟移植是免不了的,否則生命將無以為繼。只是沒想到,在等待心臟移植過程中,顏先生的病情有了變化,體溫出現偏高的狀況,判斷感染已在進行中,照了X光,果然發現肺部霧白,呈現感染的現象,在這種狀況下,就算有了心臟出現恐也無法進行移植。

他決定放手一搏,進行「心伴左心室輔助系統」(LVAS),在顏先生感染嚴重狀況下,這是一個冒險的決定,卻是唯一可以搶救他生命的方法,最終他們決定信任魏崢院長的判斷,點頭同意簽下手術同意書。奇蹟發生了,顏先生裝上「心伴左心室輔助系統」的隔天,就可以坐起來了,也不再發燒,肺部感染狀況也明顯改善許多,最終順利出院、更可運動復健。今日院方更為顏先生切蛋糕慶祝象徵重生。

振興醫院院長魏崢(前排右四)及患者顏先生(前排左五)一起切下象徵重生的蛋糕。(圖/振興醫院提供)

▲振興醫院院長魏崢(前排右四)及患者顏先生(前排左五)一起切下象徵重生的蛋糕。(圖/振興醫院提供)

「心伴左心室輔助系統」最主要組件是一個可植入病人胸腔中的幫浦,由鈦金屬製成,其材質如電影「鋼鐡人」的人工心臟,其原理是藉由內部葉片之旋轉以產生血流,不用傳統的軸承,而能輕易地「漂浮」於血流中,避免了機件磨損,減少血液破壞與血栓的副作用,進而延長使用的壽命。魏崢解釋,此猶如心臟裝上了小馬達一樣,沒力了換了電池充了電,再繼續運轉作工,每組電池可為幫浦提供長達17-21小時電力。本院有位病患裝置此一系統已達十年之久,在某種程度上可以取代換心,甚至許多病患裝了左心室輔助系統後感覺十分良好,即使後來等到換心機會也決定不換了。

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