70歲男膽囊炎「做錯1事」！1個月後險敗血症亡　醫示警：病程快速

記者鄭玉如／台北報導

▲膽結石恐致敗血症！消化內科醫師張智翔提醒，40歲以上、肥胖、愛吃油者等高危族群，出現腹痛、黃疸應提高警覺。（圖／PIXABAY）

別輕忽膽結石。消化內科醫師張智翔表示，一名70歲男子因急性膽囊炎就醫，未料1個月後病情惡化，才發現是膽結石導致膽管阻塞，進而引發肝囊腫受到細菌感染，變成肝膿瘍，險因敗血症送命。膽結石可發生於任何年齡層，40歲以上、高脂飲食者、女性、有生育經驗、肥胖者，都是高風險族群。

張智翔在萬芳醫院臉書粉專指出，一名70歲男子患有高血壓與糖尿病，有一天因右上腹痛、發燒而就醫，確診為急性膽囊炎，經治療後狀況改善，懷疑膽管可能已阻塞，建議儘早處理膽結石，但病人與家屬考量其身體狀況較虛弱，且病情略為緩解，決定先不手術，並採保守治療。

未料1個月後，患者病情惡化，除了出現腹痛外，還出現皮膚與眼白明顯變黃、尿色加深、高燒及畏寒，甚至神智不清、嗜睡等情形。檢查發現是膽結石造成膽管阻塞，引發肝囊腫（俗稱肝水泡）受到細菌感染，變成肝膿瘍，險些因敗血症送命。

張智翔解釋，當膽結石堵住膽管時，膽汁會倒流或排不出，腸道的細菌可能逆流跑進肝臟，造成感染。假若肝臟裡本來有水泡，恐變成細菌的藏身處，進而演變成嚴重的二度感染性肝膿瘍，而且病程發展快速，一不小心就會引發敗血症，甚至是命危。

張智翔提醒，膽結石起初可能完全沒感覺，發現後若未處理，嚴重可能演變成膽囊炎、膽管阻塞、肝膿瘍或敗血症，因此一旦出現右上腹痛、發燒、黃疸、尿色變深等症狀，應儘速就醫。另外，膽結石並非老年人專利，任何年齡層都可能發生，尤其40歲以上、女性、有生育經驗、愛吃油炸或重口味的高脂飲食習慣者、肥胖者，風險會特別高。