沈玉琳罹血癌！一發現常是「末期」　醫揭5症狀是警訊

記者鄭玉如／台北報導

▲沈玉琳在臉書證實確診「白血病（血癌）」。（圖／翻攝自臉書）

知名主持人沈玉琳先前因疑似猛爆性肝炎緊急住院，不過昨（6）日他在臉書證實確診「白血病（血癌）」。血液腫瘤科醫師吳鴻誠提到，白血病不像其他癌症，沒有分期，一發現通常都是末期。而「急性白血病」症狀包括發燒、腹瀉、心悸、容易瘀血、自發性出血。

吳鴻誠在健康節目指出，白血病的病因與造血源頭失誤有關，細胞分裂的過程中，關鍵基因出現問題，導致無法正常分化，停留在原始未成熟的狀態，從骨髓產生出來的不良細胞，會透過血液循環擴散至全身各處，而且白血病沒有明確分期，一發現通常是末期，因為已擴散全身，它只有一期。

一名29歲病友分享患病過程，今年1月他在中國深圳期間，出現發燒與腹瀉，起初以為是吃壞肚子，所以沒想太多，吃退燒藥後狀況好轉，未料回台灣後，持續腹瀉長達1周，某天吃飯出現噁心想吐、腹瀉又發燒，趕緊到醫院做檢查，發現未成熟芽細胞過高，懷疑可能是白血病，進一步檢查，確診「急性骨髓性白血病」。

吳鴻誠指出，白血病依病程分為「急性與慢性」，又依不良細胞源頭分為「骨髓細胞、淋巴細胞」，總共分成4大類「急性骨髓性、慢性骨髓性、急性淋巴性、慢性淋巴性」。其中「急性白血病」病程發展迅速，若盡快不治療，幾周後就會喪命，而白血球主要功能是防禦，一旦出現異常，免疫力會下降。以病友狀況來看，發燒、拉肚子都是典型急性白血病的症狀，因為腸道是人類身上細菌最多的地方，症狀容易在腸胃表現出來。

另外，白血病因紅血球功能異常，會發生缺氧現象，身體所需氧氣不足，心臟會跳得比較快，病患爬樓梯、爬山時，經常感覺氣急攻心、心悸，再來血小板也會受影響，血小板主要負責凝血功能，異常就容易瘀青，甚至有自發性出血，例如牙齦出血，更嚴重的是自發性腦溢血，可能危及生命。

吳鴻誠進一步說明，慢性的病程則是以年為單位，初期可能沒症狀，4大類白血病的症狀類似，但仍有些微不同。急性淋巴性初期的貧血狀況較不嚴重，慢性骨髓性則是白血球數高，紅血球與血小板數量異常、肝脾腫大，慢性淋巴性是血球數量變化小，無明顯症狀，通常都是做健檢時發現。