42歲的她求子路艱辛！「取卵10次」求得1寶 醫嘆：高齡婦僅1/10胚胎正常

記者簡浩正／台北報導

▲高齡婦求子路艱辛。圖為產檢過程。（圖／翻攝自Pixabay）

高齡婦求子路艱辛。42歲的胡小姐，是衛福部國健署定義下的高齡產婦，然而為了求子，她一共取卵了10次，取出共85顆卵，最終成功生下一名健康的寶寶。婦產科醫師表示，高齡女性求子就是在跟時間賽跑，目前政府的補助邏輯，是取卵一次就要植入一次才能獲得完整的補助金額，呼籲政府政策應將「取卵」、「植入」脫鉤補助。

台灣不只2025進入超高齡社會，晚婚晚育也是問題之一。根據內政部2024年人口統計，女性平均初胎年齡為31.65歲 ，較前一年再上升0.15歲。

衛生福利部自110年7月1日起實施擴大不孕症治療（試管嬰兒）補助方案，補助對象由低收入戶及中低收入戶擴大至所有的不孕夫妻，提供醫療服務之人工生殖機構也從原本19家增加至92家。除低收及中低收入戶維持每次最高補助15萬元外，一般不孕夫妻首次申請最高補助10萬元；補助次數上，受術妻年齡在39歲(含)以下進行試管嬰兒療程並順利活產前，最多補助6次；另年齡在40歲(含)以上至44歲(含)以下者，最多補助3次。

TFC台北生殖中心副院長何彦秉指出，胡小姐在來到TFC前其實已有懷孕過一次，但不幸在第8周胎停，檢查結果為染色體異常，而在40歲以上的女性中，染色體異常的機率並不低，因此通常會在植入前先進行PGS（胚胎著床前染色體篩檢）檢查，而胡小姐當時已42歲，卵子品質一天比一天下降，跟「時間」賽跑，成為醫病共同的目標。

他說，根據國際論文研究顯示，42歲以上女性胚胎只有10分之1的正常機率。胡小姐取85顆卵，形成囊胚11顆，最終通過PGS檢測僅1顆，然而中間療程超過1年，取卵10次，終於在今年生下一位健康的寶寶，這一路上並不簡單，而政府的補助對於真心想要求子的患者來說，真的不太充足。

▲何彥秉醫師指出，高齡女性求子需要跟時間賽跑，呼籲政府政策應將「取卵」、「植入」脫鉤補助。（圖／TFC提供）

不過，何彦秉憂慮指出，高齡不孕症患者補助次數不僅從6次減少到3次，首次補助金額雖為10萬元，但忽略高齡婦女需先集中時間與資源，反覆取卵、累積可用胚胎，再擇優植入的醫療策略。建議政府應調整補助制度，將「取卵」與「植入」的補助費用脫鉤，例如提供每胎6次取卵與6次植入的彈性上限，允許未用完補助額度在取卵與植入階段間轉移使用，「避免高齡婦女被迫跟時間賽跑。」

TFC台北婦產科生殖中心創辦人曾啟瑞則表示，制度雖有年齡與次數限制，但若能根據個案情況適度展延，就能讓患者在兼顧健康的同時，也不錯過求子的時機與補助。據衛福部資料顯示，試管補助政策上路三年來，已協助超過2萬名試管嬰兒誕生 ，顯示政策效益逐步發酵。不過，要讓補助制度真正發揮效用，關鍵不只是擴大對象，更要補助制度彈性。

▲劉志鴻醫師出席《2025生殖論壇：新世代科技助攻試管嬰兒成功率》。（圖／宜蘊醫療提供）

另，試管嬰兒療程中的胚胎著床前染色體篩檢（PGT-A），近年在全球生殖領域中應用日益廣泛，但其技術平台的診斷準確性與臨床成效至今仍未獲得大眾一致認同。對此，宜蘊醫療近日與台大生物科技研究所攜手舉辦《2025生殖論壇：新世代科技助攻試管嬰兒成功率》。邀集來自美、日國際級專家，與現場逾200位生殖領域人士們與會交流。

宜蘊醫療醫療總顧問劉志鴻指出，盼透過具深度的經驗分享與實證探討，建立更周延有效的PGT-A新平台，幫助需要的病人提升成功率，減少不必要的焦慮與資源浪費。