三餐正常、BMI標準！妹子「不喝水」日灌700cc「1飲品」…罹糖尿病前期

記者羅欣怡／新竹報導

新竹一名22歲的妙齡女子小美（化名），平時飲食正常、BMI也在標準範圍，但卻仍罹患糖尿病，甚至還造成腎損傷；醫師問診時發現，小美從不喝白開水，每天狂吸700c.c.的奶茶，因此進入糖尿病前期。

台北榮總新竹分院副院長黃政斌表示，小美體檢發現空腹血糖值已經110 mg/dl，並且尿液檢查尿蛋白為2+。詢問其家族成員均無糖尿病病史，生活習慣不菸不酒，飲食三餐正常，身體質量指數為18.7，為標準體位，血壓也在正常值。

黃政斌進一步細問飲食習慣，發現小美從不喝白開水，唯一喜好是每天700cc奶茶當開水喝，檢測糖化血色素已是5.7%，想不到因此已經進入糖尿病前期，也可能已經有腎臟損傷。

另一個案例則是一名43歲「輕熟男」，體檢發現空腹血糖值已是193mg/dl(毫克/分升），體型微胖輕微過重，身體質量指數BMI為24.2，家族成員有糖尿病病史，一檢查糖化血色素高達9.1%，已罹患糖尿病，但卻無任何症狀。

黃政斌解釋，所謂糖尿病前期，是指血糖高於正常值，但未達到糖尿病診斷標準的這段過渡期。目前的定義是當空腹血糖介於100～125mg/dL，或是糖化血色素介於5.7%～6.4%間，都被界定為糖尿病前期。

2022年國健署統計，45歲以上國人糖尿病前期盛行率已達33.8%，確診糖尿病則有20.4%，相當於45歲以上國人有54%不是在糖尿病前期就是已罹患糖尿病。

黃政斌說明，根據美國的「糖尿病預防計畫」（Diabetes Prevention Program, DPP）中很重要的發現是，當給予生活習慣與生活方式的介入，包括個人化的飲食和運動計畫，並提供密集的行為輔導，目標是減少體重7%，並進行每週至少150分鐘的中等強度體育活動。追蹤2.8年後發現，結果發現糖尿病發病率比起什麼都不做的人降低了58%，再經過15年後再追蹤，仍可減少27%的發生率。

黃政斌強調，飲食的關鍵心法是減糖、減脂、減澱粉，除了要限制含糖量多的蛋糕、餅乾、冰淇淋等之外，許多地雷食物包括奶油、含糖飲料、高熱量高脂肪如油炸品或肉類加工品等也應避免，甜度高的水果也要適量，同時安排定期規律的有氧運動，積極「減脂」「增肌」「控糖」，才能讓自己免於糖尿病。