春節尾聲變天「日夜溫差破10度」！醫示警「1事」避失溫　嚴重恐猝死

記者簡浩正／台北報導

春節連假已經過半，中央氣象署指出大陸冷氣團開始減弱，白天氣溫在週日前將持續回升，但日夜溫差可以達到10度或以上，下週二晚間將有另一波鋒面抵達並通過台灣。醫師提醒，氣溫明顯驟降，因低體溫導致的緊急就醫與猝死風險隨之上升，家中有長者應留意室內保暖。

部立桃園醫院急診醫師王國政指出，臨床上只要核心體溫低於35度，即可診斷為低體溫症。人體原本透過產熱與散熱維持平衡，當外在環境溫度過低，導致熱量流失速度大於產熱速度時，心臟與中樞神經系統將首當其衝，嚴重時恐危及生命。輕度低體溫時，身體會透過劇烈發抖來嘗試產熱，但當體溫進一步下降至32度以下，中重度失溫發生，保護性的發抖反應反而會停止，心跳與呼吸逐漸變慢。

他說，此階段最致命的風險，在於容易誘發心室顫動等嚴重心律不整，而這正是低體溫猝死最直接的原因。此外，低體溫也會造成血液濃縮、凝血功能異常，並出現「冷誘導利尿作用」，使體內血容量不足，對本身有心血管疾病的患者而言，更可能引發心肌梗塞或突然死亡。另，老年人、慢性病患者以及飲酒者，都是低體溫的高風險族群。尤其高齡者因皮下脂肪較薄、基礎代謝率下降，加上對寒冷的感知較遲鈍，即使待在室內，也可能在不自覺的情況下發生失溫。

臨床針對低體溫患者的急救處置，會依嚴重程度採取不同回溫策略，包括移除濕冷衣物並使用隔熱毯的被動回溫；針對中度低體溫患者，進一步使用暖被機、烤燈或加熱墊進行主動體外回溫；若為重度低體溫，則可能需要靜脈輸注加溫至37至40度的生理食鹽水，直接提升核心體溫。

桃醫急診專科護理師連青青也提醒，寒流期間日常保暖不可輕忽，應特別加強頭部、頸部與四肢的防寒，透過帽子、圍巾阻斷熱能快速散失。值得注意的是，潮濕衣物的導熱速度是乾爽衣物的20多倍，若因運動或勞動導致衣物被汗水浸濕，務必立即更換。此外，使用暖暖包或電暖器時，應避免直接接觸皮膚，尤其長輩感覺較遲鈍，稍有不慎就可能造成深層燙傷。若家中長者出現意識不清、反應遲鈍、說話含糊或異常嗜睡等情形，務必提高警覺，及早送醫評估，才能在寒冬中守住生命安全。