男女有別！男孩較女孩易失去疫苗保護而感染水痘

記者李鴻典／台北報導

水痘傳染力強，有研究顯示每人一生感染水痘風險高達95%。目前正值秋冬水痘好發期，台灣的感染案例也以1、2月最多，醫師提醒水痘是可以透過空氣傳染的高度傳染性疾病，若家中有人罹病，家人受到傳染的機率可達9成3，民眾應特別注意預防。

台灣自2004年起已全面提供滿1歲的兒童公費接種1劑水痘疫苗，政策實施後病例逐年下降，也有效的降低了死亡率與嚴重併發症。2015年水痘疫苗的整體接種率已經達到97.79%，然而，每年仍會傳出群聚感染的案例。

台大醫院小兒部主任黃立民教授表示，「國外研究顯示，水痘疫苗的保護力會隨時間下降，接種疫苗後的感染發生率第1年為1.6/千人，而9年後則達到58.2/千人，相差超過36倍10。」

國內最新研究顯示，追蹤2004-2008年間台灣曾接種水痘疫苗的兒童至2014年，發現接種1劑水痘疫苗者，6-10年間有2.8%的人會受到水痘感染，感染平均年齡為4.46歲，且男孩比起女孩更容易失去疫苗保護而感染水痘。

黃立民解釋，「男生普遍對於傳染性疾病的免疫反應能力較低，這樣的差異主要在於性荷爾蒙會影響免疫反應，男性的睪固酮有抑制免疫的效果，而女性雌激素會誘發細胞免疫反應。」

「世界衛生組織認為，接種1劑水痘疫苗可以有效降低死亡率和嚴重併發症，但仍不足以完全預防病毒傳播和疫苗失敗後的感染。」黃立民強調，根據國內研究顯示，兒童施打1劑水痘疫苗保護效果高達82.6%4，而國外研究發現追加第2劑水痘疫苗可以讓99%的小朋友受到保護，施打10年後的感染發生率比施打1劑者低3.3倍。為了提升保護力，歐美國家也有建議民眾施打第二針。

黃立民表示，如果以根除水痘為最終防治目標，建議家長可以主動與醫師討論補接種第2劑水痘疫苗的必要性，使水痘漸漸從人類的傳染病中消失。