子宮頸癌不找「乖女生」？御姊愛哽咽現身說法...

記者楊晴雯／台北報導

台灣女性常見癌症子宮頸癌名列其中，兩性作家御姊愛在去年底確診癌前病變，今天參加記者會突然哽咽訴說心路歷程，並提醒女性千萬不要覺得自己是「乖女生」，就不會有感染子宮頸癌風險。

▲御姊愛大方分享確診子宮頸癌前病變心路歷程，講到激動處哽咽落淚。（圖／公關照）

禾馨新生婦幼診所副院長張建玫在記者會中表示，99.7%子宮頸癌是因感染人類乳突病毒（HPV）所致2，目前已知HPV病毒共有一百多型，其中16型、18型、31型、45型、52型與58型屬於高致癌性病毒，而HPV 病毒16型與18型致癌性最高，幾乎七成子宮頸癌與HPV 16、18型感染相關。

她提到，根據國外研究，即便是終身單一性伴侶，終其一生仍有84.6%機率感染HPV病毒，且大部份HPV病毒感染是沒有症狀的。若體內未自行清除，持續於體內感染4至5年，可導致子宮頸癌前病變。

張建玫指出，子宮頸癌病變的過程十分漫長，因此更有機會在病變的過程藉由抹片找出病變細胞，並藉由手術的方式切除病灶，然而，即便政府推行抹片篩檢行之有年，根據103年癌症登記報告，仍有3成患者發現病灶時，已是子宮頸癌一到四期。

張建玫強調，「抹片」可揪出子宮頸癌前病變，而「HPV DNA檢測」則可更提早檢測是否感染HPV病毒。由於抹片檢測敏感度較低，單次抹片檢查偵測中度癌前病變(CIN 2) 以上病變敏感度，仍有2成以上偽陰率。

張建玫說，根據國外研究，中度癌前病變以上，HPV DNA檢測敏感度高達9成，若同時搭配抹片，可提高敏感度達97.8%8。抹片與HPV DNA檢測的檢體採集方式相同，只要「抹一次」，就可以同時進行「兩種篩檢」（一抹二篩），根據美國癌症協會建議，女性25歲以後可做第一次HPV DNA檢測，若結果正常，每3至5年搭配抹片加上HPV DNA檢測；若一旦發現異常，就要進一步安排陰道鏡檢查。

御姊愛表示，去年底進行抹片檢測，報告結果一切正常，然而，在今年3月進行例行性的全身健康檢查中，抹片檢查結果竟發現細胞異常，她表示，因為前一次抹片結果正常，並沒有意識到這是個危機，以為檢查健檢結果時而紅字時而黑字是很正常的，而且也自認是個潔身自愛的女生，不可能會感染HPV病毒造成子宮頸癌，因此不以為意。

但在身邊的好姊妹不斷提醒下，御姊愛才主動到禾馨醫院接受HPV DNA檢測，確定為HPV 16型高致癌性病毒，經過切片確診為中度子宮頸癌前病變。她哽咽落淚地說，雖然懷孕生子不在自己的規劃當中，但是看到報告的當下仍害怕人生是否因此變調！現在的她經過手術後，積極維持健康生活作息。

張建玫呼籲，許多民眾會在年底進行例行性健檢，建議女性可在健檢基本選項外加做HPV DNA檢測，或是到婦產科諮詢醫師進行檢測。此外，市面上有許多HPV DNA檢測工具，不妨掌握「擁有大型臨床試驗驗證」、「可提供罹癌風險評估參考」、「符合國際臨床指引」等三大原則，準確揪癌的同時，也能夠藉由篩檢結果進一步了解罹癌風險、幫助自己與醫師做後續追蹤或治療。不過HPV DNA檢測需要自費。

▲禾馨新生婦幼診所副院長張建玫醫師（右）攜手兩性作家御姊愛（左），呼籲女性朋友定期接受抹片與HPV DNA檢測。（圖／公關照）