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恐失明!台灣青光眼患者 治療達一年不到1/3

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記者楊晴雯/台北報導

現年65歲的高先生,約20年前確診罹患青光眼,然而因為到外地拼事業,因此治療了2年就自行中斷,也未按時點藥,讓視力在7年間大幅下降,左眼視野功能剩下約55%,而右眼也有明顯缺損。擔心視力持續惡化的高先生才決定提早退休,返台治療青光眼。目前已穩定治療10年,皆按時點藥,病情已控制。

低頭族,滑手機,IG

▲(示意圖/資料照)

青光眼是世界上不可逆失明的主因之一,而台灣目前罹患青光眼的患者人數累計已超過34萬人,每天約增加近50名患者,預估2020年將突破45萬人。

三軍總醫院青光眼科主任呂大文指出,青光眼是由於眼壓過高而導致視神經受損,視神經就如同把視網膜所接收到影像訊息傳到大腦的傳輸線,當視神經受傷時,部分的影像資訊因無法順利傳到大腦,眼睛會產生視力盲點,視野變得模糊,甚至是出現黑塊,使視野變得窄小。

視神經一旦壞死便無法再修復,青光眼因此被視為視力殺手!呂大文說,青光眼初期症狀不明顯,除眼睛紅腫、疼痛、容易疲累且視力下降外,也可能產生頭痛或是噁心的症狀,青光眼患者的視力是從視野兩旁開始逐漸變狹窄,若不積極治療並定期點藥控制,恐會失明。

中華民國眼科醫學會指出,青光眼初期症狀不明顯,民眾容易忽視視力的變化,若搭捷運、過馬路手機滑不停,患有高度近視,家族曾有相關病史等,皆是罹患青光眼的高危險族群。

眼科醫學會理事長、台北榮民總醫院眼科部部主任劉瑞玲說,目前青光眼的治療目標,是希望能降低或維持眼壓在正常範圍內(約12至20毫米汞柱),最主要也最重要的方式是透過點眼藥水降低眼壓,持續用藥治療,大多可維持視力的品質不惡化。若青光眼症狀較為嚴重,無法用藥物控制時,則需透過手術或雷射治療。

雖然青光眼無法完全治癒,透過持續穩定的藥物治療可延緩病情惡化,然而,研究發現,約有一半的青光眼患者治療失敗,主要是由於治療醫從性不佳所導致。劉瑞玲發表的研究顯示,台灣青光眼患者持續用藥治療維持達一年者僅不到1/3(約30.5%),維持兩年者僅剩不到1/4(約25%),使得青光眼疾病更容易惡化。另有研究指出,一天一次的前列腺素眼藥水與其他需多次點用的眼藥水相比,可以提高藥物使用的醫從性。

為了讓民眾能更清楚的注意到自己的視力變化,並且儘早預防青光眼,中華民國眼科醫學會也製作了衛教動畫影片「台灣熊讚我尚青-尚青哥的日常」,提醒大家「靈魂之窗得珍惜,視力追蹤要定期;按時點藥養好習,持續治療不停息。」

呂大文建議,民眾應定期做視力檢查,並且適度讓眼睛休息,若使用3C產品應每半小時休息十分鐘,若民眾發現類似的罹病症狀如眼睛紅腫疼痛、視力下降或模糊、頭痛且容易感到噁心等,應儘早就醫、持續治療,以保護自己的視力健康免於失明危機。

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