B肝為何頑固難治?研:竟與免疫細胞相互撲殺有關 | 生活 | 三立新聞網 SETN.COM

B肝為何頑固難治?研:竟與免疫細胞相互撲殺有關

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記者楊晴雯/台北報導【 8/09 17:01 發稿 | 8/10 10:54 更新:新增影音 】

B型肝炎病毒相當頑固且治療難度高,而人體在清除B型肝炎病毒的過程中,能夠精準判別外來病菌的免疫細胞T細胞擔任大將角色,但是在慢性B型肝炎患者體內,T細胞卻異常的衰弱且功能失調,對此,三總最新研究發現,原來是因為「自然殺手細胞」會將肝炎中氧化壓力失衡的T細胞給撲殺掉,進而導致B肝患者對抗病毒的免疫力不足及缺陷。

▲三軍總醫院胃腸肝膽科主治醫師黃瑋琛說明慢性B型肝炎中的免疫調控機轉產生矛盾,使得患者肝臟持續發炎的原因。(圖/記者楊晴雯攝)

此項研究由三軍總醫院胃腸肝膽科主治醫師黃瑋琛領軍,該院與英國倫敦大學、劍橋大學、以及法國血液學研究室合作,約歷時4年,自2012年至2016年蒐集肝臟檢體,並觀察肝臟的免疫調控機轉,結果發現,後天免疫系統細胞的T細胞,因為有專一接受體,所以能精準判別外來病菌,是清除B型肝炎病毒最為重要的角色,但B型肝炎患者的T細胞卻非常虛弱,原來是因為受到先天免疫細胞的「自然殺手細胞」撲殺的關係,免疫調控機轉產生矛盾的情況下,造成患者對抗B肝病毒的免疫力不足,進而加重肝病嚴重度。

為何自然殺手細胞會將同樣是提供人體保護力的T細胞視為敵人呢?黃瑋琛說明,研究發現因為B肝病毒會釋放出高量的病毒抗原,使得T細胞處於高氧化壓力狀態,於是自然殺手細胞就會把T細胞視為會危害人體健康的物質將其消滅,使得B肝患者的T細胞戰鬥力被削弱,肝臟也就持續發炎,若病毒無得到良好控制,就可能演變成肝硬化、肝癌。

黃瑋琛提到,儘管台灣自1984年起已全面實施嬰幼兒B型肝炎疫苗預防接種,依衛福部疾病管制署最新的資料顯示,台灣一般成人仍有高達約15%的帶原率,國內目前約有200萬位B肝患者。此研究成果可以替B肝治療帶來新的思考方向,除了控制B肝病毒量外,也能夠將自然殺手細胞納入監測方向,對B肝的病程能更加掌握。

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