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輕忽鼻竇炎導致大量腦部膿瘍 男險死開顱救命

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生活中心/綜合報導

可別輕忽!鼻竇炎原因複雜主要是感冒沒有接受完整的療程,重覆感染的結果,可以分為急性及慢性兩種。

鼻竇炎,鼻涕,鼻塞,鼻涕倒流圖/資料照

▲鼻竇炎原因複雜主要是感冒沒有接受完整的療程,重覆感染的結果,可以分為急性及慢性兩種。(圖/資料照)

阮綜合醫院耳鼻喉科主任謝國斌在《阮綜合院刊》撰文指出,急性鼻竇炎的患者,多有化膿性鼻涕,鼻樑周圍、前額等處有壓痛感,甚至會發燒、頭痛、全身倦怠虛弱、眼眶周圍腫痛。慢性鼻竇炎則多起因於急性鼻竇炎沒有完全治療好,時間拖久了而造成,主要症狀為鼻塞、膿性鼻涕、鼻涕倒流,咳嗽或起床後頭重感、頭昏、精神不能集中、記憶力減退等。

病灶侵入造成左腦膿瘍!文章提到,鼻竇炎看似是小病,但若未積極治療,可能危及生命。52歲的錢先生有慢性鼻竇炎病史,14年前曾接受鼻竇手術,不料再度復發,服藥後的效果也相當有限,醫師建議再次手術,他卻考慮再三遲遲下不了決心,結果日前到東部旅遊時失去意識,緊急送往醫院,才發現是病灶侵入腦部造成左腦膿瘍。

電腦斷層檢查發現,錢先生的單側鼻竇膿瘍從鼻腔穿過眼眶,最後入侵至顱底骨進入到腦部,形成大量腦部膿瘍,病況極度危急。經緊急施以開顱手術清除腦部膿瘍,再由耳喉鼻科醫師以內視鏡配合導航系統進行鼻竇手術,引流並清理膿瘍,持續給予抗生素才挽回一命。

謝國斌說,鼻竇位於頭顱正中央,是上呼吸道的門戶,可過濾、清潔吸入的空氣,亦可保溫、保濕,當發生發炎、感染、過敏、構造異常等原因,引起鼻竇通氣不良與分泌物阻塞,使病原在鼻竇內繁殖,就可能形成鼻竇炎。

症狀與感冒、過敏相似。鼻竇炎常見症狀為流鼻涕、鼻塞、鼻涕倒流、咳嗽、嗅覺變差、頭痛、前額或眼睛周圍疼痛、鼻部異味或口臭等,因症狀與感冒、過敏等相似,常讓病患疏忽。但鼻竇炎鼻涕更黏稠,鼻涕倒流更常見,較少發燒等急性期症狀,且感冒通常2週內會復原,鼻竇炎則會拖更久。

謝國斌指出,急性鼻竇炎一般採用藥物及局部治療,必要時施行上頷竇穿刺洗滌治療,以促使鼻腔及鼻竇的通暢,二~三星期內會完全痊癒。慢性鼻竇炎的治療就必須以鼻竇內視鏡手術的方法,但一般都在14歲以後進行手術較為適宜。

他提到,在接受鼻竇炎內視鏡手術後,仍需接受定期的局部治療,必要時配合用藥治療,直到新的組織完全長好為止,再經半年的調養才算完成整個治療,如此鼻竇炎所帶來的苦惱也會改善。

由於反覆感冒是產生鼻竇炎的原因,過敏體質又是反覆感冒的重要因素。若要避免鼻竇炎的發生,要多喝水、多休息、禁食冰品、可樂、濃茶、咖啡、油炸辛辣食物、海鮮等、可減少過敏體質的發作。此外,若有過敏性鼻炎,平常就須控制好,反覆感冒的情況減少,鼻竇炎就比較不會發生。(編輯:李鴻典)

 

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