器捐重大突破！提高配對成功率　活腎移植不限五等親

記者楊晴雯／台北報導

衛福部今（19）預告「活體腎臟配對交換捐贈移植手術管理辦法」，若換腎者與有意捐腎的五親等配對不成功，現在放寬標準，開放不限五親等、讓有意願捐贈的親屬，可進行器官互相配對、交換及捐贈，此新措施預計最快明年元旦正式實施。

▲衛福部今（19）預告「活體腎臟配對交換捐贈移植手術管理辦法」，活腎捐贈不限五等親，此新制最快明年元旦上路。（圖／資料照）

依據健保資料，我國截至今(107)年7月，洗腎人口數為8.3萬人，而目前器官移植登錄系統內，國內等待腎臟移植人數共7,436人，根據106年移植統計，國內大體腎臟捐贈移植為217例，親屬間活體腎臟捐贈移植為112例，合計為329例。

衛福部醫事司長石崇良表示，過去為了避免器官買賣，依照現行人體器官移植條例規定，對於活體的器官捐贈僅限於五等親內的親屬及配偶，但過去曾遇過親屬間雖然願意捐贈，不過在組織配對上卻無法成功的情形，就喪失最後一線生機。但人體器官移植條例104年已修法通過「腎臟帶移植者於覓得合適捐贈者時，得進行二組以上之組間器官互相配對、交換及捐贈，並施行移植手術」的授權規定，特別對腎臟移植的部分考量到，一人有2顆腎臟，所以可以做器捐。且國外研究顯示，非親屬間配對活體腎臟可增加需換腎病人成功接受移植之機會，並改善病人術後生活品質。為增加腎臟移植成功的機會，因此衛福部今日預告「活體腎臟配對交換捐贈移植手術管理辦法」。

石崇良說明，今日預告的辦法裡訂出程序，在避免有任何倫理爭議或非法器官買賣的情形下，可讓有意願做親屬之間做器官捐贈的家庭之間，能夠有共同互相交換配對成功完成移植的機會。

石崇良指出，該辦法程序中特別明定如果有意捐腎者，對原本器捐的對象的家屬，無法完成配對，要由醫院施行活腎配對交換移植手術前，應各自提報待移植醫院內醫學倫理委員會進行第一次審查，並於器官捐贈移植登錄系統完成登錄作業；經配對成功後，由雙方或多家醫院進行交叉評估，符合捐贈及待移植者，由施術醫院醫學倫理委員會進行第二次審查。經兩次醫學倫理委員會審查通過後，由中央主管機關成立之審查委員會進行最終審查。

石崇良說，手術施行時間須由雙方或多家醫院共同訂定並同時執行，病人於手術前皆可書面撤回同意。過去我國人腎臟移植以大體捐贈來源與活體捐贈來源大概是2比1，希望透過此措施對社會大眾來宣導，增加活體器官移植的機會，可大大改善長期透析腎衰竭病人生活品質的壽命。