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38歲女婚後遲未懷孕 檢查發現子宮長好多顆這個

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記者李鴻典/台北報導

38歲的王小姐結婚後遲遲未懷孕,到醫院檢查後才發現子宮內有多顆瘜肉。醫師評估以王小姐尚有生兒育女的打算,要以對子宮內膜腔傷害最小的技術來清除瘜肉,於是採用速潔刀,將子宮擴張以有更好的視野看清楚病灶,並在恆壓下快速將子宮內腹腔瘜肉清理乾淨。術後不但沒有出血,且約經過三到六個月後,子宮即恢復正常並順利懷孕。

懷孕,孕婦(圖/PIXABAY)

▲圖/翻攝自PIXABAY

阮綜合醫院婦產科主治醫師莊為堯表示,女性若是有不正常出血現象,有些是因子宮內膜長瘜肉或是肌瘤,以致不容易受孕,甚至受孕後容易流產,對這些想要生育子女的女性,醫師通常會選擇對子宮傷害最小的技術,患者不但能儘早受孕,受孕率也會因而提升。

打造孕育新生命的最佳環境,莊為堯醫師說明,最新的速潔刀,即可幫助女性打造孕育新生命的最佳環境。若子宮內所充斥確認是屬於軟質的息肉,或是小於二公分的肌瘤,都可使用速潔刀切除,若是達到二公分以上肌瘤則不建議使用,因為術中會耗時過多,延長麻醉時間。

在使用上,醫師會以器械經由子宮頸進入子宮腔後,打入生理食鹽水充滿子宮內腔,藉以撐開子宮腔,讓醫師看清楚病灶所在,再以速潔刀將瘜肉或是肌瘤逐一切除後吸出體外。

莊為堯醫師說,相較於使用傳統子宮鏡,同樣須將食鹽水灌注入子宮腔內,但因無法計算進出量,食鹽水可能經由兩側輸卵管,進入腹腔內或是從陰道流出,讓病患冒著水中毒的風險。但改用速潔刀後,大幅減少水中毒的疑慮,也較少有傳統子宮鏡手術可能帶來的子宮穿孔、疤痕、燒灼傷及子宮腔沾黏等副作用或併發症,且手術時間從四、五十分鐘,大幅縮短為八到十五分鐘內完成。

莊為堯醫師指出,子宮瘜肉和肌瘤相同,都和個人的體質、遺傳有關。一般而言,瘜肉屬於單或多發性,在子宮內可能會發現很多顆,但因為肉質較軟,容易切除,速潔刀手術並未限制瘜肉大小,通常只要機械一抓就可以抓下來,精準且快速解決。

預估二成婦女患有子宮肌瘤,莊為堯醫師表示,反觀子宮肌瘤相對較為難纏,國內曾有研究統計女性中約四人即有一人有子宮肌瘤,但八成都不自知,即使已經出現症狀,如月經時的血量異常多,也以為是正常現象,以致到醫院求診時,若不是肌瘤已經很大就是佈滿子宮腔內。通常月經週期流血量超過80cc即屬過多,長久以往易造成嚴重貧血,甚至可能引發心悸,大多數對生命不會造成威脅,有高達四分之三的子宮肌瘤可能伴隨有病理變化,處理子宮肌瘤,有壓迫感,有些人會感到頻尿、性交疼痛,或是壓迫到直腸以致常有便意,這些都可能是肌瘤造成。

莊為堯醫師提醒,只要屬於生育年齡、想要懷孕的女生,一旦發現子宮肌瘤或是瘜肉,都應儘速處理。

 

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