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長庚推「機器人」陪聊天 看診前醫師就能掌握你的病情

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記者楊晴雯/台北報導

「醫師好忙,排了3個小時,輪到我的時候都沒時間問問題。」這也是你到醫院看診時會遇到的困擾嗎?為了替醫師節省問診時間,同時提升醫療品質,林口長庚今年針對糖尿病黃斑部病變病患推出長庚衛教機器人Dolly(多莉),能和患者對話,讓病人在診間前等候時,能進行初步衛教、還能選擇治療預算、希望獲得的治療效果等,有助醫師更了解患者狀況,也能減緩病人焦慮。

▲林口長庚針對糖尿病黃斑部病變病患推出長庚衛教機器人Dolly造福眼科患者。(圖/記者楊晴雯攝)

衛教機器人Dolly由林口長庚眼科部研發,具有豐富的資料庫,是以數以百計的病人治療回饋彙整而成,歷時5至10年,蒐集的資料庫問題是患者使用經驗投入於協助設計提問、修改,因此更能夠貼近糖尿病黃斑部病變患者的生活。

林口長庚紀念醫院眼科部部長吳為吉表示,糖尿病會造成黃斑部視網膜病變,但初期症狀不明顯,因此當患者看到眼前一團黑、看東西會扭曲變形等情形就醫,才驚覺原來糖尿病血糖未控制好會影響視力;據他院統計發現,詢問120位有糖尿病問題的患者,其中有18位視力出現變化嚴重程度不等狀況,卻不知道是糖尿病搞的鬼。

吳為吉說,視網膜是負責視力的最重要組織 ,有好的視網膜人生是彩色的,把眼睛當成照相機,視網膜的位置是在底片的位置,黃斑部是在視網膜中心處,為何糖尿病會造成黃斑部病變?糖尿病患者等於是全身泡在血糖裡,當血管長期泡在血糖中,就會導致血管病變漏水,漏水會導致視網膜水腫,常見造成視力模糊、視野扭曲變形、視野出現黑影、顏色變色等症狀,是致盲的主因之一。

大部分的糖尿病患者都不清楚此疾會影響視力,林口長庚醫院副院長賴旗俊表示,醫師看診時間有限、每天有眾多看診患者人潮,無法在有限的看診時間內完整理解患者情形,認知差異大,也會造成醫病關係緊張,現在有了Dolly的加入不只把病人醫好,也能安頓患者焦慮的心情,Dolly上工迄今已三個月,服務好幾百名患者,他笑稱,「Dolly比我還有耐心,我會擔心工作快不保了」 。

另外,黃奕修說,長庚衛教機器人Dolly除了能夠幫助患者問題找到解答之外,此一智慧醫療平台還包含風險評估檢測,能夠協助找出高風險患者,使其能及時就診治療,此平台上線後,已透過風險評估檢測,包含糖尿病黃斑部病變(DME)高風險計算及視網膜影像AI輔助系統,幫助醫師確認高風險患者,轉診至林口長庚進行後續治療,加以落實近年來政府力推之分級治療政策。患者在離開診間後無論是持續追蹤病情或是治療階段,只要連結到系統皆能提供更新資訊,以自身需求為導向,近似於Chatbot的個人化服務轉移到醫療上,更是智慧醫療落實於醫病共享決策的實現。

▲醫師黃奕修說明長庚衛教機器人Dolly的互動功能。(圖/記者楊晴雯攝)

現年55歲的謝小姐為糖尿病黃斑部病變患者,分享與Dolly互動心得表示,Dolly幾乎能為她問題來解答,包含糖尿病黃斑部病變疾病成因、說明、治療方式與種類說明,例如患者知道需要打針但對治療的眼內注射針劑不了解,以及健保給付、費用問題等;甚至生活保健上問題,例如眼內注射會不會疼痛?能不能碰水?等問題,除了了解自己的病情,同時還能共同參與疾病治療的討論過程,與醫師達成對於治療的方式、掌握度,覺得幫助很大。

吳為吉提醒,糖尿病患者罹患黃斑部病變風險高於一般人,建議糖尿病患者需定期進行眼底檢查,且早期發現、積極治療,可避免失明危機,讓血管恢復功能視力獲得改善。

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