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蛋蛋哀傷!男大生運動完陰囊就痛 原來是這問題

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記者李鴻典/台北報導

一名念大學的張同學,連續幾個月斷斷續續有左側蛋蛋痛的情形,尤其容易在運動後發生,平躺休息後則會有改善;趁著假期回台灣到成大斗六分院泌尿科就診,診斷是左側精索靜脈曲張,在討論病情後,張同學同意並接受精索靜脈曲張顯微結紮手術,術後1個星期回診時表示左側蛋蛋已經不痛了。

生殖器,下體,鳥鳥,口交(圖/翻攝pixabay)

▲圖/翻攝pixabay

42歲吳先生5年前做過輸精管結紮手術,因為再婚的太太想要生小孩,到泌尿科諮詢,在與醫師討論後,選擇做輸精管顯微重建手術,術後3個月追蹤檢查精液中已有精蟲,經過1年,夫妻如願生了名健康的寶寶。

2年前從斗六分院調回台南總院的泌尿科林宗彥醫師,仍維持斗六分院的門診及手術治療服務,顯微手術是其專長之一,在其協助下,斗六分院已完成超過10例的泌尿科顯微手術。他表示,透過顯微鏡可以把影像放大10-20倍,方便更細膩地處理局部組織,吻合像血管、輸精管等細小的管路,並減少不必要的傷害。前述2名泌尿科患者的治療,包括精索靜脈曲張及輸精管重建,都是採用顯微手術。

林宗彥醫師指出,斗六分院泌尿科的設備,在分院楊延光院長及總院泌尿科歐建慧主任大力支持下,已比照台南總院醫學中心等級去提升,另外分院泌尿科在外科部暨泌尿科陳奕宏主任的領軍下,除了顯微手術,其他像是攝護腺雷射氣化或雙極刀刮除手術、微創經皮腎造廔取石手術或體外震波碎石術、腹腔鏡腎臟腫瘤切除或腎臟囊腫除頂手術等,皆能以同醫學中心級設備及技術服務雲林鄉親。

前述案例的精索靜脈曲張,是男性陰囊內的靜脈血管不正常的擴張與腫脹,嚴重時在陰囊外觀上會有像很多蚯蚓爬在皮膚下的樣子,比較輕微時則須靠觸診才能發現。林宗彥醫師指出,過去的研究報告約有10~15%的男性發生率,且好發於左側,臨床上不一定會有症狀,有的人則會有患側陰囊悶痛感,典型的痛容易發生在久坐、久站或激烈運動後,平躺休息後則會有所改善;有的則會因影響到睪丸的精蟲製造功能而導致男性不孕,有些青少年會影響睪丸發育而有患側睪丸萎縮的情形。

當精索靜脈曲張已出現有比較厲害且影響到生活的痛,或是被診斷不孕且合併有精蟲品質異常,或青少年患者有患側睪丸萎縮且合併睪丸功能異常,就會建議患者需要進一步接受治療。林宗彥醫師說,治療方式有多種,但研究顯示顯微結紮手術的復發率最低且併發症最少,這也是成大醫院包含總院、分院的主要治療方式。

至於輸精管的重建手術,因為輸精管非常細,只有透過顯微手術縫合,才能達到最好的接通效果。目前成大醫院統計約有90%的接通率,可以幫助想要再有孩子的夫妻能夠有機會「重新做人」。

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