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這族群注意!醫師:這沒控制好,當心陰莖壞死須切除

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記者李鴻典/台北報導

「醫生,我都沒尿、全身痠痛,房事也是性趣缺缺,有幾次好不容易有感覺了,結果又被女友嫌我硬不起來,還嫌我身上臭臭的…」小張提起性事就一臉哀怨,以前的他是一尾活龍,現在的他卻被嫌是條臭小蟲,因此至衛生福利部台北醫院泌尿科求診。

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▲心血管疾病與慢性腎病變都是性功能障礙的危險因子之一(圖/台北醫院提供)

台北醫院泌尿科林威佑醫師表示,小張就醫時身上確實有明顯異味、尿騷味,自己久聞習慣所以沒有覺得味道很重,但旁人剛接觸時確實能明顯聞到異味,類似情況通常發生在腎臟病人身上。抽血檢查發現小張真的腎臟功能很差,尿毒嚴重,血磷飆升,馬上轉介腎臟科做緊急透析治療。

林威佑醫師說,不舉的原因有很多,心血管疾病與慢性腎病變都是性功能障礙的危險因子之一,荷爾蒙與血管都會受影響,造成陰莖血流不足,甚至造成末稍神經病變,其他危險因素還包括荷爾蒙、某些用藥、骨盆創傷疾病、骨盆腔手術、電療…等相關,另外還有抽菸、肥胖、糖尿病、中風、高血壓等也是不舉的高危險族群,但民眾也不要過於憂慮,若有性功能障礙應求助醫療專業診治。

林威佑醫師指出,腎臟科進一步檢查後發現小張是末期腎臟病人,需長期透析治療以維持身體其他功能正常。小張接受洗腎後身體狀況果然大幅改善,但又開始大吃大喝,導致血磷持續飄高。

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▲林威佑醫師說明輸精管位置(圖/台北醫院提供)

另,台北醫院腎臟科主任陳殷正醫師提醒:洗腎病人容易有高血磷的問題,如果血磷控制不好持續偏高,會導致血中鈣磷沉積造成血管鈣化。血管鈣化可能發生在全身任何血管,如果發生在陰莖的血管,將導致因陰莖無法充血,小弟弟就不舉了;甚至如果陰莖血管完全阻塞造成壞死,必須切除小弟弟,就真的GG了。小張嚇出一身冷汗,馬上表示要積極配合醫療以控制血磷。

台北醫院護理長莊明月分享,洗腎中心每月定期監測腎友血磷值,發現腎友有持續的血磷高情形,會立即採取電話關懷,詢問腎友最近飲食攝取及藥物服用狀況,並瞭解個案生活型態是否改變。控制好食物中的磷是第一步,避免高磷食物,並正確配合磷結合劑攝取,才是飲食控磷王道。為了幫助腎友能有效控制血磷,跨團隊成立品管圈「愛腎圈」,協助腎友在飲食、藥物達到更完善自我控制。

 

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