9歲女童體育課後肚爆痛、快昏倒 結果竟是卵巢瘤扭轉壞死

記者李鴻典/台北報導

一名9歲曹小妹在上完學校體育課後下腹部急性劇烈疼痛、幾乎要昏倒,嚇壞老師和同學們,校護緊急通知家長並將曹小妹送到阮綜合醫院急診,經小兒科緊急收住院與超音波、電腦斷層檢查後發現她的骨盆腔有一個5公分的腫瘤,懷疑是卵巢瘤。經迅速照會婦產科陳聰富醫師初步診斷為卵巢瘤破裂或扭轉!

下腹部,阮綜合醫院,急診,小兒科,腫瘤,卵巢瘤,陳聰富圖/阮綜合醫院提供

▲右側卵巢扭轉缺血。(圖/阮綜合醫院提供)

陳陳聰富醫師召集婦產科團隊與家長討論後決定立即進行「內視鏡腫瘤摘除手術」處理治療;手術進入腹腔時發現曹小妹右側卵巢確實有一個5公分的腫瘤,並已經出現扭轉及缺血壞死現象。

院方指出,陳聰富醫師像剝葡萄皮一樣仔細地分離腫瘤組和正常組織,將正常卵巢組織保留下來,從腹腔鏡孔洞移除腫瘤組織並放入無菌袋裡作檢驗,病理報告為「卵巢畸胎瘤」合併扭轉缺血。曹小妹手術後第二天就順利出院,開心的活蹦亂跳回學校上課了。

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▲醫師說明,卵巢囊腫扭轉初期症狀並不明顯, 如果有腹脹、下腹痛、嘔吐等症狀,就要想到可能是卵巢囊腫扭轉了。(圖/阮綜合醫院提供)

曹小妹的媽媽表示,其實女兒斷斷續續叫肚子痛已經有二、三天了,但是因為夫妻很忙、並沒有特別在意,也沒帶她去給診所醫師看病,直到被學校通知…。     

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▲像剝葡萄皮一樣分離正常卵巢及腫瘤組織。(圖/阮綜合醫院提供)

陳聰富醫師指出,9歲的曹小妹月經並未來潮,這次的手術由於保留了正常卵巢組織,而另外一邊(左側)卵巢屬於正常,對將來的生長發育與生育能力,應該沒有太大影響。

陳聰富醫師說明,一般常見的卵巢良性囊腫包括功能性囊腫、巧克力囊腫和畸胎瘤,其中「畸胎瘤」大多屬於良性,僅1%為惡性,好發年齡為10~30歲!卵巢囊腫扭轉初期症狀並不明顯, 如果有腹脹、下腹痛、嘔吐等症狀,就要想到可能是卵巢囊腫扭轉了。

陳聰富醫師呼籲,對於小女孩腹痛,一般人多想到食物不潔導致的腸胃炎或闌尾炎,往往會忽視是婦科病,尤其在跑跳後出現的急性下腹痛,有可能是卵巢扭轉的症狀,這是婦科常見急腹症,如果扭轉的卵巢血供被阻斷時間過長將發生壞死,一旦延誤就醫,可能造成卵巢永久壞死、遭到切除的命運,希望家長與教師都應該有所警覺!

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▲電腦斷層顯示骨盆腔有一個5公分的卵巢瘤。(圖/阮綜合醫院提供)

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