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林俊傑口潰瘍70多處 小兒醫曝:手足口病「腸病毒」引起

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生活中心/綜合報導

金曲歌王林俊傑抱病開唱,鬆口說得了手足口病,嘴裡長了70多個潰瘍!還說原本以為是普通感冒,沒想到竟然是得了5歲以下小孩經常才會得的「手足口病」,對此,專攻小兒疾病的明輝診所院長林暉智表示,依手足口病的症狀來看,林俊傑很有可能得到「腸病毒」當中的克沙奇B型病毒。

林俊傑/JFJ Productions提供

▲金曲歌王林俊傑抱病開唱,鬆口說得了手足口病,嘴裡長了70多個潰瘍!專攻小兒疾病的明輝診所院長林暉智表示,很有可能得到「腸病毒」當中的克沙奇B型病毒。(圖/資料照)

林暉智醫師表示,手足口病是一種常見於兒童的疾病,通常由腸病毒如克沙奇病毒和腸病毒71型所引起,大人也會得,通常是因為幼兒時期沒得過、缺乏病毒抗體。林俊傑說,原本以為是普通感冒,嘴巴裡面長了高達70多個潰瘍,為了治療又怕耽誤演唱會,度過了很煎熬的一段時期。種種徵兆看起來就像是「腸病毒」當中的克沙奇B型病毒。

▲林俊傑的手足口病,醫師研判「腸病毒」當中的克沙奇B型病毒。(圖/資料照)

腸病毒感染指的是由一大群病毒(包含小兒麻痺病毒、克沙奇病毒、伊科病毒及腸病毒等種類,每一種類還可分為多種型別,總共數十種以上)所造成的感染。林暉智醫師表示,臨床上最常出現的是克沙奇B型,主要威脅新生兒,嚴重時引發心肌炎、肝炎、腦炎、新生兒敗血症等;而最令人聞風喪膽的就是腸病毒71型,最容易導致嚴重併發症如心肌炎和腦炎,5歲以下的幼兒為重症的高危險群。近幾年全球陸續發生流行疫情的腸病毒D68型,幼兒感染後亦可能出現嚴重的呼吸道或神經系統症狀。這兩種腸病毒皆可能致命,而通常會出現的症狀為「咽峽炎」及「手足口病」。

日本東京都內感染「手足口病」的幼童患者超過警報標準,東京都政府今天時隔兩年再度發布手足口病流行警報,呼籲民眾勤洗手預防感染。(圖/翻攝自推特)

▲「手足口病」就是除了嘴巴裡的咽峽炎之外,合併有手掌、腳掌出現直徑大約1-2毫米的水泡。(圖/資料照)

「咽峽炎」是在口腔深部的咽峽部位,先出現小水泡然後轉為小潰爛。因這裡的口腔黏膜受傷會引起吞嚥時疼痛,所以會不願意也不敢吃東西。厲害時口腔前面部位,包括舌頭、上顎等部位也會有潰瘍,而會流口水到嘴巴外。通常還會合併有發高燒。體溫會一下子上升到39、40度,經過退燒處理後可能不久又燒上去。發燒時可能會有怕冷、發抖等現象,但一般而言,燒退下來時,活力、精神還不錯。發燒可能起起落落3至5天,嘴巴裡的潰瘍大約5至7天會自動癒合。嘴巴裡的潰瘍不必擦藥,既無實際幫忙,反而容易引起嘔吐,它們會自己癒合的。

「手足口病」就是除了嘴巴裡的咽峽炎之外,合併有手掌、腳掌出現直徑大約1-2毫米的水泡。水泡也可能出現於手腕、膝蓋、肛門附近。通常不痛不癢,在5至7天後消退或偶會脫皮,但不會留疤。處理方法和咽峽炎相同,在發燒時溫水擦澡、睡冰枕或用退燒藥幫忙一下,吃涼又軟的食物。至於手腳等部位的小水泡就順其自然,不必擦藥,水泡會自行消失。

另外,反覆發燒到39度、腸胃不適也是共同症狀,林暉智醫師提醒病程通常是:

Day1:輕微喉嚨不舒服、看不出有什麼不對

Day2:出現小紅疹

Day3:起水泡

Day4:痛到不要不要,喉嚨像刀割似得非常不舒服,甚至痛到講不出話來、無法吞嚥、口水直流

Day5:第五天過後才會慢慢好轉

所以如果不小心中鏢,還是要遵照醫囑按時吃藥,必要時甚至要打點滴補充營養和水分,因為如果得病時適逢身體免疫力不好就很有可能會引發重症,連大人也不例外,千萬別硬撐反而會出大事,應該要保留體力用來戰勝病毒。痊癒後雖然會對相應的腸病毒產生抗體,但日後仍可感染由其他腸病毒引致的手足口病,所以也不能掉以輕心。

1歲半陳姓女嬰出現發燒、嘴巴與手腳出現許多潰瘍與水泡,確診感染腸病毒。(圖/童綜合醫院提供)

▲大人的不顯性感染通常是嬰幼兒腸病毒最大的感染源之一。(圖/資料照)

台北市衛生局更進一步提醒,大人的不顯性感染通常是嬰幼兒腸病毒最大的感染源之一,所以家長應落實洗手五時機,包含「看病後、接觸幼兒前、如廁後、擤鼻涕後、吃東西前」,外出回家後用肥皂將手搓洗乾淨,且更衣後再接觸幼兒。

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