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國內首例!2姊妹疑打肉毒桿菌中毒 致吞嚥困難得插鼻胃管

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記者楊晴雯/台北報導

國內發生首起疑似醫美注射肉毒桿菌素中毒案例。一對分別為59歲、56歲姊妹,為了除去臉部皺紋,接受自稱是韓國醫師經營的工作室施打肉毒桿菌素,結果妹妹眼瞼下垂,姊姊則是出現吞嚥困難,連吞口水都無法吞,最後輾轉到北榮,經治療後,妹妹已無症狀,但姐姐仍要插著鼻胃管進食。

▲出現肉毒桿菌中毒,可能症狀包含肌肉無力、講話不清楚、手腳無力、嚴重可能會致死。(示意圖非新聞當事人/pixabay)

台北榮民總醫院連續3天舉辦「2019國際中毒研究發展研討會」。北榮臨床毒物科主任楊振昌在該會中報告此案例。

楊振昌表示,這對姊妹自述想要去除皺紋,求助醫美施打肉毒桿菌素,未料5天後妹妹竟出現眼睛無法往上看、喉嚨痛;姐姐除了注射眼周外,還有臉部,劑量使用較多,因此症狀較為嚴重,出現聲音沙啞、吞嚥困難,甚至連吞口水都有問題等情形,其中有看過耳鼻喉科醫師,但仍未改善,最後姊姊還得插鼻胃管進食,輾轉到北榮治療,毒物科會診神經科後確認是肉毒桿菌素中毒,該院趕緊採檢通報疾管署。

▲醫師楊振昌說明,國內首宗因施打肉毒桿菌素中毒案例。(圖/記者楊晴雯攝)

疾管署副署長羅一鈞表示,該署7月12日接獲該院通報,經血液檢查為陰性,但因為發病到通報已經相隔3周之久,檢驗結果為陰性,雖然無法驗出肉毒桿菌素,但臨床從症狀確認極可能肉毒桿菌素中毒案例。

羅一鈞說,該起案件也已請北市衛生局進行調查,不過依2姊妹供述,她們是在街上被陌生人搭訕,對方稱有來自韓國的醫美醫師可以施打肉毒桿菌素且價格便宜,於是2人就坐上對方駕駛的計程車前往,但該名陌生人卻不斷在市區中穿梭,導致後來這對姊妹無法確切知道地點,經追查後懷疑,她們應該是遇到詐騙集團。

楊振昌說明,肉毒桿菌素大多發生在被汙染的食物中,或運用在疾病治療與醫美上,若不幸發生肉毒桿菌素中毒,症狀平均在術後4至5天發生,應趕緊就醫施打抗毒劑,中毒發生的24小時內是治療黃金期。

依據國外文獻彙整指出,2009年4月到2013年6月共有86例醫源性肉毒桿菌中毒案例,是現有文獻中累積最多個案數者。埃及在2017年6到7月期間發生9人因施打未經許可的肉毒桿菌毒素仿冒品之後發生中毒現象。

楊振昌說,如果發生肉毒桿菌中毒,恐引發肌肉無力、講話不清楚、手腳無力、呼吸衰竭,嚴重可能會致死,呼籲愛美的民眾想施作醫美療程應選合格醫師。

 

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