獨／「急診淪陷就完了…」揭防疫最前線　醫曝神秘群組護台

2020/04/14 09:02:00

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記者張雅筑／台中報導

「急診的一個特性就是，我們24小時都會有人是醒著的...」武漢肺炎（COVID-19、新冠肺炎）疫情持續在全球各地延燒，而台灣目前算是守住的，同時還開始能幫助其他國家，算是好消息一件，但這絕大部分也要感謝堅守在崗位的醫護人員。眾所皆知醫院的前線就是急診，他們所接觸到的傷患各式各樣，特別是在這疫情當前之際，急診醫護所面臨的風險、壓力更大。對此，童綜合醫院急診部主任魏智偉就接受《三立新聞網》專訪，親揭台灣疫情爆發後，他如何帶領團隊處變不驚，同時他也透露全台急診醫主管有個神秘群組，靠著這個群組替台灣災害、疫情守住「前線」。

▲有「鋼鐵急診醫師」之稱的童綜合醫院急診部主任魏智偉。（圖／記者張雅筑攝）

回憶17年的SARS（嚴重急性呼吸道症候群疫情）病毒事件，魏智偉醫師表示，當時自己雖只是一名台大醫學生，但當年整個疫情對醫護人員的影響、衝擊讓他相當深刻，所以這回的武漢肺炎，大家更不敢輕忽，直言去年底有相關疫情、徵兆出現時，他就直覺得馬上做規劃和事先的部署，因為接下來就是農曆過年。魏智偉說，當時他和副院長吳肇鑫開始規劃，但發現有兩大難題，那就是必須額外抽出人力部署以及農曆春節即將到來，在沒有門診的運作下，急診得吃下所有的患者，還有同仁們的心理壓力狀況。

即便有事先的規劃，但在疫情爆發前所有的部署僅能負荷零星疑似案例，直到農曆年初一、初二，全台醫護們正式進入「抗疫期」。魏智偉說，就在年初二自己和妻小在跟岳父、岳母吃飯時接到醫院同仁來電，發現原本的規劃負荷不了，疫情突然爆發，到急診的發燒要篩檢患者比平時多上幾倍，他只好向家人道歉馬上趕到醫院重新部署。回憶當時，魏智偉說，「大爆發我就擔心兩件事情，第一個就是可能我們原本的動線沒有辦法應付，我得把發燒篩檢站開起來，那開起來我們就要把人力抽出來，一些人來前線做檢傷，那些人就要著防護的裝備。」要同仁站在前線檢傷面對未知病毒的風險，魏智偉坦言身為領導者當然得考量夥伴們的心理狀況，所以年初二當天他直奔醫院規劃，確定規劃上沒問題才離開。

▲負責檢傷、篩檢的急診護理師得穿著不透氣的隔離衣和其他裝備數個小時。（圖／記者張雅筑攝）

採訪當天魏智偉醫師逐一帶著記者看著他們在急診的部署，他說很多患者可能來到醫院就直搗院內想馬上就醫，但現在疫情關係，他們將急診設下三道關卡，第一道就是「戶外發燒篩檢站」量測體溫、旅遊史等的初步檢傷，第二道就是疑似患者的「X光篩檢車」和「移動式檢查屏風」，而最後一道就是進入急診室。魏智偉解釋，若真的出現高風險疑似患者，他們會馬上提醒醫護注意並拉上封鎖線隔離，但檢驗的時間可能需要一陣子，他們也特別規劃視訊看診，讓患者早點見到醫師，經醫師問診後讓排除的病人得以早點進入急診就診，避免浪費防疫資源和患者的診治時間。魏智偉強調，所有的規劃就是以保護醫護、保護病人和防疫為最大原則。

▲魏智偉醫師指導護理師怎麼操作視訊看診系統。（圖／記者張雅筑攝）

不僅如此，受訪過程中魏智偉也透露台灣醫療為什麼怎這麼可靠有效率的關鍵之一，他表示，在2015年八仙塵爆發生後，全台灣兩百多家急救醫院的急診主管就成立了一個LINE群組，「然後急診有個特性是，我們24小時都會有人是醒著的，有的人是白班有的人是夜班，所以其實24小時這個群組都是在運作的。也就是說，當台灣有什麼狀況、有什麼疫情發生的時候，那個時候其實我們就已經開始在（群組）裡面開始在討論了。」疫情來得又突然又快，一度防疫物資面臨供不應求，魏智偉說，現在大家看到的採檢屏風也是急診醫們在群組討論、集思廣益的成果。

▼▲（上圖）許多急診醫集思廣益後想出來的採檢屏風；（下圖）麻醉科醫師設計出來的防疫插管箱。（圖／記者張雅筑攝）

最後魏智偉也說，因為這波疫情讓他體悟到急診的另個價值，「因為大家都知道我們在急診，就是處理一些急重症的病患，可是，舉凡面臨到一些重大的疫情災害的時候，就像八仙塵爆或是高雄氣爆等等，還是像包含這次的傳染性疾病，急診都是首當其衝的單位，也是我們（急診）必須要在醫院為人民擋下第一波（疫情）攻勢。因為一旦我們前線的醫護人員淪陷，其實後面一定會兵敗如山倒，所以當時就會覺得我們站在前線的壓力真的非常大。那急診的醫護同仁也是，我們尤其是心理的壓力，因為這些疾病對我們來說是未知的、未知的病毒，我們也不知道它破壞力如何、它傳染途徑是不是真的很確定是這樣子。」魏智偉直言，即便在這崗位上大家得包得很緊抗疫，面對的病毒更是未知、壓力也不小，但自己確實成長很多，很感謝醫院、同仁和暖心民眾給予的支持、鼓勵。