入境旅客全面篩檢可行?台大公衛教授:偽陽、偽陰未解決

記者簡若羽/台北報導

我國今(12日)新增1名菲律賓境外移入案例,有鑑於國際疫情升溫,台大公衛學院下午召開記者會,針對入境旅客是否應全面篩檢進行討論。傳染病流行病學專家方啟泰教授指出,現行新冠病毒檢驗技術有限,結果仍有灰色地帶,國內外實際檢疫經驗並不支持入境旅客非全面篩檢不可,強調嚴格落實21日檢疫才是防疫關鍵。

▲ 台大公衛學院就入境旅客是否應全面篩檢進行討論。(圖/記者簡若羽攝影)

方啟泰指出,阻斷新冠病毒傳播的關鍵在於將基礎再生數R0降到1以下,即使有零星本土病例也無法有效傳播,反之,若R0仍大於1,必然會出現爆發式疫情。研究團隊數理模式分析顯示,由於新冠病毒的值非常高,全民執行實名制戴口罩比例達50%以上,才能將R0降到1以下。

針對全面篩檢可行性,方啟泰指出,現行新冠病毒檢驗技術有限,經常有偽陰性及偽陽性問題,尚難僅憑一兩次檢驗結果下定論,需結合臨床及流行病學資訊綜合研判,普篩的建議並未充分考慮這些事實。除了潛伏期無法驗出之外,即使發病的確診病例,部分病例仍需二採、三採甚至四採才能確診。

此外,方啟泰說,PCR及抗體檢驗結果並非二分,而是連續數值,兩者的判讀皆有灰色地帶;抗體也可能交叉反應,抗體陽性不代表真有感染,而是必須進一步做西方墨點法才能確認。且國內外實際檢疫經驗並不支持入境旅客一定非得全面篩檢不可,反而是落實嚴格14天檢疫及後續7天自主健康管理,才是避免境外傳入本土的最有效關鍵。

針對入境旅客篩檢政策,陳時中回應表示,現階段來看,人力增加部分可達到,但檢驗結果呈「偽陰性」的問題無法解決,故普篩時機未到,目前仍以有限度篩檢為主,現行政策討論重點也為按風險程度擬定隔離天數。

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