乳癌婦突下肢麻痛走不動　竟是脊椎腫瘤轉移壓迫神經

記者李鴻典／台北報導

56歲江阿姨年前因左側乳癌接受過乳房切除手術，經過數次化療後情況穩定持續門診追蹤治療，但在近日一周內突然無預兆的難以行走，雙側下肢麻痛需要靠輪椅協助行動，因此被轉介到安南醫院骨科門診尋求許峻誠醫師幫忙。

▲腳痛示意（圖/資料照）

經理學檢查後發現雙側下肢無力及輕微大便失禁，懷疑為脊椎腫瘤轉移導致神經壓迫，故立即安排住院檢查。經全身骨頭掃描及核磁共振檢查後發現為胸椎第十節轉移，在完成應做檢查後隨即安排手術固定胸椎及進行脊髓減壓以減輕神經壓迫，希能夠恢復原有正常活動功能。

江阿姨術後傷口恢復良好並開始復健及放射線治療，在出院前雙下肢肌力逐漸恢復，可靠助行器協助行走，之後持續追蹤，雙下肢力氣幾乎已恢復至與正常時無差別。

▲江女士及先生很感謝許峻誠醫師及醫護照護團隊助她恢復順利，準備花束感謝他們（圖／安南醫院提供）

骨科許峻誠醫師表示，脊椎轉移癌常見症狀為背痛和脊椎神經受壓迫而引起神經障礙，有時候同時發生有時候則會分別發生，以脊椎受侵犯部位而言，胸、腰椎多於頸椎。治療選擇需依據病人存活期及手術治療效果來作判斷，症狀輕者可採保守療法給予止痛劑合併化學治療或放射線治療。

但當疼痛及神經功能受損情形未能獲得明顯改善時，或因病理性骨折而造成脊椎不穩定情況時，即應積極手術介入才能盡快恢復正常功能及維持生活品質，術後則需要整體醫療團隊共同合作才能得到良好預後。