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腿冒「蚯蚓般青筋」別輕忽 嚴重靜脈曲張恐導致血栓

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記者陳弋/台北報導

一提到靜脈曲張,多數人會認為是久站導致的,「腿冒出一條條蚯蚓般的青筋,雖不美觀但也不會造成什麼影響,所以不用太在意,抬腿就能預防或改善」。醫師提醒,靜脈曲張可不是影響外觀而已,它會導致靜脈血液無法順利回流,嚴重可能造成血栓等致命併發症!

▲久站者、孕婦、體重過重者要特別當心靜脈曲張,嚴重恐導致血栓。(圖/讀者提供)

衛生福利部南投醫院心臟血管外科莊鑫雧醫師表示,靜脈曲張是靜脈系統最常見的疾病之一,長久站立工作的人、孕婦、肥胖者容易罹患此疾病,且約有20%的男性及30%的女性患有靜脈曲張。靜脈曲張主要發生在大隱靜脈,小隱靜脈也可能發生。大隱靜脈分布在內踝、小腿內側直到鼠蹊部;小隱靜脈分布在小腿外側,進入膝膕靜脈。

莊鑫雧指出,靜脈曲張包括原發性或次發性淺靜脈及隱靜脈系壁擴張,或瓣膜關閉不全所致的靜脈蜿蜒而曲張的狀態。下肢靜脈曲張的確切成因目前不明,基本原因可能是先天上病患的瓣膜及靜脈管壁較脆弱,大部分病患沒有症狀,因此許多患者會忽視靜脈曲張的嚴重性。

靜脈曲張的輕微症狀包括下肢疼痛不適、搔癢、腫脹,嚴重症狀包括血栓靜脈炎、出血。坊間流傳抬腿、按摩有助減緩靜脈曲張,莊鑫雧表示效果有限,正規的治療方法有壓迫治療、雷射治療、硬化劑治療及手術治療。

▲心臟血管外科莊鑫雧醫師提醒民眾,若發現靜脈曲張應儘速就醫,尋求正規治療。(圖/南投醫院提供)

壓迫治療就是穿彈性襪,減少病變靜脈的擴張;雷射治療是用血管內雷射光束燒灼,阻斷曲張的靜脈血流,或以血管外雷射去除細微的蜘蛛靜脈曲張;硬化劑治療是將硬化劑注射到曲張的靜脈,破壞血管內膜,使其封閉後癒合消失;手術治療包含高位結紮術、隱靜脈摘除術、局部靜脈抓除術及筋膜下穿通枝結紮術。醫師提醒所有的治療都只是治標或部分治本,仍須維持術後照顧以預防復發。

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