腿冒「蚯蚓般青筋」別輕忽　嚴重靜脈曲張恐導致血栓

記者陳弋／台北報導

一提到靜脈曲張，多數人會認為是久站導致的，「腿冒出一條條蚯蚓般的青筋，雖不美觀但也不會造成什麼影響，所以不用太在意，抬腿就能預防或改善」。醫師提醒，靜脈曲張可不是影響外觀而已，它會導致靜脈血液無法順利回流，嚴重可能造成血栓等致命併發症！

▲久站者、孕婦、體重過重者要特別當心靜脈曲張，嚴重恐導致血栓。（圖／讀者提供）

衛生福利部南投醫院心臟血管外科莊鑫雧醫師表示，靜脈曲張是靜脈系統最常見的疾病之一，長久站立工作的人、孕婦、肥胖者容易罹患此疾病，且約有20%的男性及30%的女性患有靜脈曲張。靜脈曲張主要發生在大隱靜脈，小隱靜脈也可能發生。大隱靜脈分布在內踝、小腿內側直到鼠蹊部；小隱靜脈分布在小腿外側，進入膝膕靜脈。

莊鑫雧指出，靜脈曲張包括原發性或次發性淺靜脈及隱靜脈系壁擴張，或瓣膜關閉不全所致的靜脈蜿蜒而曲張的狀態。下肢靜脈曲張的確切成因目前不明，基本原因可能是先天上病患的瓣膜及靜脈管壁較脆弱，大部分病患沒有症狀，因此許多患者會忽視靜脈曲張的嚴重性。

靜脈曲張的輕微症狀包括下肢疼痛不適、搔癢、腫脹，嚴重症狀包括血栓靜脈炎、出血。坊間流傳抬腿、按摩有助減緩靜脈曲張，莊鑫雧表示效果有限，正規的治療方法有壓迫治療、雷射治療、硬化劑治療及手術治療。

▲心臟血管外科莊鑫雧醫師提醒民眾，若發現靜脈曲張應儘速就醫，尋求正規治療。（圖／南投醫院提供）

壓迫治療就是穿彈性襪，減少病變靜脈的擴張；雷射治療是用血管內雷射光束燒灼，阻斷曲張的靜脈血流，或以血管外雷射去除細微的蜘蛛靜脈曲張；硬化劑治療是將硬化劑注射到曲張的靜脈，破壞血管內膜，使其封閉後癒合消失；手術治療包含高位結紮術、隱靜脈摘除術、局部靜脈抓除術及筋膜下穿通枝結紮術。醫師提醒所有的治療都只是治標或部分治本，仍須維持術後照顧以預防復發。