頭皮詭異腫塊竟化驗出「攝護腺組織」　醫：轉移了

記者陳弋／台北報導

摸一摸自己的身體，有時候會不小心發現一些警訊！有人頭皮長出奇怪的腫塊，裏頭還帶血，就醫檢查竟發現是攝護腺癌遠端轉移。醫師指出，攝護腺癌最常發生骨轉移，研判癌細胞可能吃穿骨頭，跑到皮膚表層了。

▲洪永祥醫師上節目分享攝護腺癌特殊病例。（圖／截圖自醫師好辣官方頻道）

腎臟科醫師洪永祥在節目《醫師好辣》中分享案例，一位50多歲病患請他幫忙檢查頭皮，因為對方從國中開始頭皮老是有一處毛囊炎，大概像米粒那麼大，都不會消掉，多年來常常有意無意用手指去摳。最近卻發現，本來只有一顆，旁邊又長出新的，彷彿「單峰駱駝變成雙峰駱駝」。而且新的那顆不太對勁，去摳的時候還會滲血飄出臭味。

洪永祥雖然不是皮膚科醫師，看了病灶也不免起疑，這腫塊看起來不但坑坑巴巴，裡面還有一些血塊，於是馬上建議患者去找皮膚科醫師作個切片檢查。據洪永祥表示，病患後來向他透露頭皮的腫塊裡面竟有「攝護腺的組織」，研判為攝護腺癌遠端轉移。經過泌尿外科醫師檢查，男子的攝護腺癌指數超高，透過肛門指診隨即發現是攝護腺癌，腫瘤已經很大，還轉移到其他地方。

泌尿科醫師黃煒軒補充說明，攝護腺癌最常見的是骨轉移（癌細胞轉移到骨頭），該案例遇到的狀況應該是癌細胞從骨頭慢慢往外「吃」，侵犯到頭皮了。

黃煒軒也說，正常的攝護腺在醫師指診下是有彈性的組織，如果伸進去摸到的是一顆一顆的堅硬腫塊，通常代表大事不妙。麻煩的是，攝護腺癌初期通常沒甚麼症狀，很多患者確診時已發生骨轉移。黃煒軒表示，攝護腺癌篩檢其實不麻煩，只要抽血驗一下「攝護腺特異抗原」（Prostate Specific Antigen , PSA），如果數值超過4，醫師就會懷疑攝護腺癌的可能。