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每天抽1.5包菸長達30年 鳳梨農「心肌梗塞」急救險死

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記者陳弋/台北報導

南投縣名間鄉鳳梨進入產季,一名年約65歲的陳先生上禮拜採收鳳梨時,覺得胸口悶痛、盜汗、無力,原以為中暑,到鄰近醫院就醫,經心電圖檢查發現疑似心肌梗塞,立刻轉院至衛福部南投醫院治療,所幸醫護驚險救回陳先生的性命。

▲陳先生的右冠狀動脈完全阻塞。(圖/南投醫院提供)

急性心肌梗塞的治療必須和時間賽跑,由於供應心臟肌肉營養的血管突然發生阻塞,心臟功能也突然間遭受重大影響,無法正常收縮,有些患者到院前或在醫院檢查時就失去寶貴的生命。

南投醫院表示,所幸陳先生到院後不到60分鐘,在急診、檢驗、護理等團隊的合作下,就完成前置步驟,確保生命徵象穩固並隨即進行心導管治療,成功打通完全阻塞的冠狀動脈,搶回血流,防止再度阻塞。陳先生術後恢復良好,順利出院。

心導管中心主任嚴元鴻指出,陳先生的右冠狀動脈近端完全阻塞,心臟功能大幅受到影響,治療過程相當危急,連續發生心室頻脈(VT)合併心因性休克,極度不穩定,所幸團隊成員有相當默契,術中透過心臟電擊體外去顫,以及置放主動脈氣球幫浦(IABP)穩定血壓,才順利將患者從鬼門關前拉回來。

▲醫護成功打通陳先生完全阻塞的冠狀動脈,搶回血流。(圖/南投醫院提供)

嚴元鴻表示,導致心肌梗塞的危險因子有家族史、高血壓、高血脂、高血糖、體重過重、吸菸等,陳先生只有輕微高血壓,不過他每天抽1.5包菸長達30多年,可見香菸對於心臟的危害甚鉅。

嚴元鴻說明,香菸中許多有害物質會導致全身血管慢性發炎,造成供應心臟血液的冠狀動脈粥腫樣硬化與狹窄,影響心臟血流供應,尼古丁還會活化交感神經系統並增加心臟負擔,增加心肌梗塞的風險。

另外,常見的慢性病如高血壓、糖尿病、高血脂等也都是心血管疾病的危險因子,這些因子都會增加身體血管壁的傷害,輕則引起血管狹窄與心臟肌肉缺氧,重則導致血管栓塞與心臟肌肉壞死。

嚴元鴻提醒,要預防心血管疾病,除了正確的生活習慣,積極控制慢性病,規律回診與檢查之外,在氣候變化劇烈的時節要注意保暖,工作壓力疲憊不堪的時候要適度休息。而最重要也是臨床上最不容易達成的預防之道,就是「戒菸」。

▲預防心肌梗塞,醫師呼籲癮君子儘快戒菸。(圖/南投醫院提供)

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