獨／諾富特飯店重症主管3度就診　三重診所醫嘆問診難處

記者洪玲明／台北報導

華航機師染疫風暴擴大，機組人員檢疫居住的諾富特飯店更有一名房務主管確診，目前為重症個案在加護病房治療，根據疫調，該名主管在4月15日就有傳染力，發病期間不僅沒有停止工作，還曾到新北市三重區某診所三度就醫，指揮官陳時中昨（29）日直言醫師判斷是否通報採檢的警覺性不夠，該名醫師表示，此個案就診時，他有詢問TOCC（旅遊史、職業別、接觸史、群聚），不過個案沒有任何表示，醫師感嘆「運氣不好就是遇到了，身為醫師該做的都做了」。

▲華航機師染疫風暴擴大，機組人員檢疫居住的諾富特飯店一名房務主管確診，發病期間曾三次到診所就診。（就醫示意圖／翻攝自Pixabay）

諾富特飯店房務主管確診，中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示，該個案發病有傳染力之際，有6名確診機師（案1079、1092、1101、1102、1105、1122）曾經入住檢疫，根據疫調結果也發現該個案於4月19至4月26日間，因為有咳嗽、流鼻水等症狀曾三次前往新北某診所就醫，同一間診所就醫三次，到大醫院時已經有肺炎症狀，陳時中曾說，醫師的警覺性是否不夠，但他也強調不想指責任何人。

▲華航機師染疫風暴擴大，機組人員檢疫居住的諾富特飯店一名房務主管確診。（圖／讀者提供）

《三立新聞網》訪問該名診所醫師，醫師表示，此病患是老鄰居了，不過也已經兩三年沒來就診，回想第一天19日來就診，以問診標準流程都會先詢問TOCC（旅遊史、職業別、接觸史、群聚），該名病患表示「沒有任何接觸」也沒出國史，他當然就以症狀來給予治療；醫師補充解釋，該病患於4月19日、21日、26日三次來診所就診，每一次的症狀都不嚴重也沒有發高燒，一開始咳嗽、流鼻水，下回再來咳嗽等症狀變輕微，反倒是有拉肚子的跡象。

該醫師說「醫生也有難處」，他不是沒有警覺性，但詢問了TOCC後，以醫生角度來說都會選擇相信病患，醫生不是神，醫病之間也需要有信任感，診所遇到了新冠肺炎（COVID-19）確診個案，他只能感嘆自己運氣比較不好，該做的都做了，如果當下病患有告知在防疫旅館工作，接觸的對象為機組員，他自然會有更高的警覺並馬上要求其轉到醫學中心檢驗。而診所也依規定要停業至5月11日長達2周的時間，至於相關損失，他說或許可找衛生局協助。

基層醫療協會理事長林應然醫師也力挺基層醫師，「不應怪罪基層醫療院所」，林醫師提出三點建議，第一點，防疫旅館員工健保卡上未註記身分，既然醫護人員及入出境旅客都已經有註記，防疫旅館員工為高危險族群，為何不註記？導致醫療院所無法事先警覺，也無法幫病人轉診；其次，該員工應該仿效居家檢疫、居家隔離病人，有症狀應立即主動向衛生相關單位協助，不應直接到醫療院所看診；第三點，指揮中心頻頻強調沒有社區感染的疑慮，既然沒有，醫療院所對於一般呼吸道感染求診病患（咳嗽、流鼻水、食慾不振為門診常見症狀 )，加上沒有特地告知TOCC自然也不會請病患去篩檢。