兒童染疫不嚴重?醫師示警:恐併發「多系統發炎症候群」

記者陳弋/台北報導

新北市某幼兒園爆發Delta(印度變種病毒)群聚感染,相關病例累計27起,已知確診幼兒都是輕症,但醫師提醒,兒童染上COVID-19後續的健康威脅,絕對不亞於成人。

▲兒童及青少年感染新冠肺炎多為輕症,但如果併發多系統發炎症候群,6成以上兒童會住進加護病房。(示意圖/翻攝自Pixabay)

一般而言,成人及老年人染疫,相對幼童更可能引發嚴重呼吸衰竭,甚至有致死風險。然而,從去年起陸續有研究指出,隨著疫情大規模爆發,「小兒多系統發炎症候群」(Multisystem inflammatory syndrome in children, MIS-C)疑慮也上升了。

▲6-11歲兒童為併發多系統發炎症候群的最大宗,其次是1-5歲。(圖/美國疾病管制及預防中心)

衛福部台中醫院小兒科醫師詹怡璟表示,所謂的「多系統發炎症候群」(MIS)是指身體有超過2個系統(如呼吸道、腸胃道、腎臟、皮膚、眼睛或口腔黏膜甚至大腦和心臟)同時發炎,合併發燒且嚴重到必須入院治療。

歐美許多研究發現,兒童及青少年感染新冠肺炎多為輕症,但如果併發多系統發炎症候群,約有6成以上的兒童會住進加護病房,也有高比例會發生心肌炎及休克。

詹怡璟說明,今年6月底時正值疫情高峰時,有位1歲10個月的林小弟來掛急診,高燒超過3天,身上出現許多不明紅疹,屁股周圍及卡介苗疤痕處都有分布,手指及腳趾也發紅腫脹,合併食慾下降與腹痛。有經驗的兒科醫師都會聯想到「川崎氏症」的診斷,但在疫情仍未趨緩的現在,建議要加上新冠病毒檢查,以排除MIS-C的診斷。

詹怡璟呼籲,新冠肺炎仍在全球肆虐,第一線疫苗都還沒被證實能有效安全地保護兒童,確診的兒童與其引發的多系統發炎症候群因果關係也尚未明朗,面對這個發生率低但嚴重度高的疾病,唯一有效的預防就是勤洗手、戴好口罩,同住的成年家人儘早接種疫苗,防堵病毒傳播。

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