莫德納混打BNT最好?專家怒批「技術與數據不符邏輯」

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記者簡浩正/台北報導

我國疫苗大進補!我國新冠疫情雖趨緩,但民眾接種疫苗意願踴躍,除BNT184萬劑日前已抵台外,我國自購108萬劑莫德納、64萬劑AZ今日將陸續抵台,針對有部份政治人物及公衛人士主張莫德納可混打BNT一事,有專家無法認同第一劑打莫德納的人,第二劑可以混打BNT,認為「於技術面和數據面,都不符合科學邏輯。」

▲招名威表示無法認同第一劑打莫德納的人,第二劑可以混打BNT,「於技術面和數據面,都不符合科學邏輯」。(圖/翻攝自招名威教授 毒理威廉粉絲頁)

台北市議員吳志剛昨指出,近期BNT到貨,疫苗混打是否應該改成莫德納混打BNT,對此,台北市長柯文哲表示,國外的資料是這樣沒有錯,不曉得也無法理解為何中央不推動莫德納混打BNT,對於是否建議中央這樣實施,柯文哲表示,「講了他們也不會聽。」

毒理專家、中原大學生科系副教授招名威,今發文表示「我無法認同第一劑打莫德納的人,第二劑可以混打BNT,於技術面和數據面,都不符合科學邏輯」。他說,雖然莫德納和BNT都是使用mRNA技術,但他們兩家所選用的mRNA片段並不完全相同,所以當mRNA注射到人體後要產生蛋白時,他們兩者所產生出來的抗體並不會是完全一模一樣的蛋白質。換句話說,就是會產生出不同的抗體。因此這會延伸出一個問題:這樣的組合的抗病毒效率是否還會是95%?「副作用是否還更高?完全不得而知!」

招名威表示,如果真的要用抗體相似度來做比較,他認為「莫德納混高端」還比較可行,因為次單位蛋白的副作用,比打第二劑莫德納要低很多,而且兩者的專利基因序列是相同的,縱使技術層次不同,但當mRNA進到細胞內進行「轉譯」動作後,所產生的蛋白抗體是會和高端疫苗,所產出的次單蛋白抗體幾乎一模一樣。因此混打理論上應該可行,現在只須經過實際研究驗證。

他說,疫苗施打第二劑的目的,正是為了要刺激更高的免疫反應,「那為什麼不選擇一個完全一樣,也可以實質增加抗體濃度,同時降低副作用的疫苗呢?」他針對外界批評高端只看中和抗體濃度,沒有呈現疫苗,抗病毒百分比的試驗結果,並提出疑問:「請問莫德納混BNT有嗎?」

他看到全球一堆AZ混BNT、AZ混莫德納的試驗,但就是沒有看到「莫德納混BNT」的數據,很多人說高端沒認證,但目前莫德納混BNT的組合,也缺乏任何安全性和臨床療效效果的數據,「不是一樣沒有認證嗎?」他表示,如果最後結果都只看中和抗體濃度的話,「為什麼你就敢打?這完全不合邏輯!」

最後,招名威說,混打是一個不得不做的事,因為全球的疫苗都不夠,但如果可以選擇用副作用比較低的疫苗來當第二劑,「說不定就有機會兼顧安全性和臨床療效,又能大大減低副作用,是給民眾多一個更好的抗疫機會」。

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