別讓踉蹌成骨折! 熟齡族每天5人因跌倒死亡 骨鬆學會公佈新行動力四指標

專案中心／綜合報導

秋冬將至，季節轉換加上氣溫下降，熟齡族群跌倒風險隨之上升[iv]。國際研究指出，跌倒風險會隨年齡增加，跌倒一次後，再次跌倒的機率也會翻倍[iii]！中華民國骨質疏鬆症學會近日發布最新「行動力四指標」，將關節、骨骼、肌肉與神經健康列為四大核心指標，提醒跌倒非單純運氣不好，而是行動力衰退的警訊。若未及早關注，恐引發骨折、失能等惡性循環！中華民國骨質疏鬆症學會理事長韓德生醫師表示，行動力保養所需營養多元，僅靠飲食有時難以兼顧，建議可藉由適當的保健品一次補充多元營養，簡化補充方式照顧好四大指標，讓行動力保養更容易融入日常生活。

跌倒≠運氣不好！醫示警：一次跌倒恐引爆骨折、失能惡性循環

全球每年約有3,730萬起跌倒就醫事故[iv]。衛福部資料也顯示，台灣熟齡族每10人就有1人一年內曾跌倒[v]、平均每天約5人因跌倒死亡[vi]。韓德生醫師表示，臨床常見民眾在加快腳步、轉身、上下階梯等日常動作中，因一時無法穩住重心、失去平衡而跌倒，進而增加骨折與失能風險。

64歲王女士退休後規律散步，自認身體健康。某天搭乘捷運時，因車門即將關閉而下意識加快腳步，卻在跨步瞬間反應不及、失去平衡向前跌倒，造成髖部骨折並接受手術治療。韓德生醫師補充說，國外研究超過90%的髖部骨折與跌倒有關[vii]；曾跌倒者未來發生骨質疏鬆性骨折的風險增加約47%[viiii]。此外，約44%的髖部骨折患者合併肌少症[ix]，骨折後若長期臥床，更容易陷入「跌倒、骨折、再跌倒」的惡性循環。

防跌倒不只顧關節、骨骼、肌肉！骨鬆學會發布最新「行動力四指標」 納神經健康為標準之一

韓德生醫師說，這類反應不及的情況，與神經傳導功能退化有關。神經健康決定了身體能否即時反應、避免跌倒，而完成站立、跨步或轉身等日常動作，都需要神經訊息傳遞、動作指令以及肌肉出力與關節、骨骼支撐等多個環節共同完成。然而，任一環節隨年齡而退化，都可能增加跌倒風險。

◆ 關節磨損：關節軟骨因長期使用逐漸磨損，活動度下降後出現僵硬、活動受限，影響步態穩定與身體平衡。

◆ 骨質流失：骨量約30歲達高峰後逐漸流失，是支撐身體與承受日常活動負荷的基礎，骨質不足更容易因跌倒骨折。

◆ 肌力下降：約自40歲後開始流失肌肉，50歲後肌力平均每年下降約1%[x]。肌肉負責起身、跨步及調整重心，肌力不足將影響身體穩定性與反應能力。

◆ 神經退化： 負責接收感覺訊息、傳遞動作指令並協調全身動作，是反應速度的關鍵。當身體受到外界刺激，例如踩到不平整地面或重心偏移，感覺神經會將訊息傳至脊髓與大腦，經整合後由運動神經下達指令，指揮肌肉完成閃避或跨步等動作；隨著老化，神經傳導速度趨緩，反應時間拉長，跌倒風險隨之提高。

韓德生醫師說，行動力是多個身體系統協同作用的結果，建議保養從單一面向轉向全面保養。 中華民國骨質疏鬆症學會最新提出「行動力四大指標」，將關節靈活、骨骼強壯、肌肉有力及神經健康列入在內，提醒民眾及早關注行動力變化並適時介入，有助降低跌倒、骨折及後續失能風險。

擺脫瓶瓶罐罐！粉劑型態兼顧便利與補充效率　一包補充四大行動力指標

韓德生醫師說，行動力四大指標所需營養素各不相同，僅靠日常飲食往往難以一次攝取充足。若分別準備多種產品，不僅增加日常補充的複雜度，也可能因不清楚如何搭配而難以持續。因此，建議可選擇整合多元關鍵營養的複方產品，簡化補充方式，更容易建立完整的行動力保養習慣。

1 選產品時，可留意關鍵營養素是否達到研究建議攝取量，例如：

2 關節靈活：足量的非變性膠原蛋白，研究實證90天有效提升靈活度[xi]

3 骨骼強壯：高含量鈣與鎂幫助骨骼正常發育，減緩老化帶來的骨質流失[xii]

4 肌肉有力：乳清蛋白提供優質蛋白質，加速肌肉組織修復與生成，有助維持肌肉健康[xiii]

5 神經健康：維生素B6增進神經系統健康，幫助敏捷反應[xiv]

韓德生醫師指出，補充形式也是長期保養能否持續的關鍵，對於咀嚼吞嚥困難的老人家建議可選擇粉劑，調成適當的濃稠度，能降低不擅吞嚥導致嗆咳機率增加甚至肺炎的危險；部分產品甚至入口即化、方便食用，有助提升日常補充持續性，使行動力保養更容易融入生活，更建議能夠搭配日常運動，雙管齊下，行動力照顧更加乘！

[i]據衛福部114 年死因統計結果分析，跌倒（落）致死人數為1,632 人，平均每日約4.47人因此喪生。https://dep.mohw.gov.tw/DOS/lp-5069-113.html

（原文內容：「114年事故傷害死亡人數6,678人，較113年減246人；其 中 運 輸 事 故2,758人(占41.3%)、跌 倒 1,632 人 ( 占24.4%) ， 兩 者 死亡人數及死亡率均較113年減少」）

[ii]Byrne, R., Patton, D., Moore, Z., O'Connor, T., Nugent, L., & Avsar, P. (2025). What is the impact of seasonal ambient changes on the incidence of falls among older adults? Working with Older People, 29(1), 1–25. https://doi.org/10.1108/WWOP-12-2023-0052

（原文內容：winter months and their associated seasonal changes led to an increase in the incidence in falls）

[iii]臺大醫院健康電子報2025年01月206期 「長者預防跌倒護理指導」https://epaper.ntuh.gov.tw/health/202501/health_2.html

（原文內容：每12位年長者中就有1人因跌倒而就醫，曾經跌倒的年長者再次跌倒的機率也相對較高。）

[iv]世界衛生組織統計，每年約 3,730 萬起跌倒事件需要就醫治療 https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/falls

(原文內容：37.3 million falls that are severe enough to require medical attention occur each year.)

[v]Kuo, FL., Yen, CM., Chen, HJ. et al. Trajectories of mobility difficulty and falls in community-dwelling adults aged 50 + in Taiwan from 2003 to 2015. BMC Geriatr 22, 902 (2022). https://doi.org/10.1186/s12877-022-03613-3

（原文內容：The data revealed that 10.28% of the population aged 50–64 years and 21.24% of those aged ≥ 65 years fell in the year preceding the baseline interview.）

[vi]同註i

[vii]Hip Fracture-Related Emergency Department Visits, Hospitalizations and Deaths by Mechanism of Injury among Adults Aged 65 and Older, United States 2019 https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10083185/

（原文內容：Literature from the 1990s suggests that over 90% of older adult hip fractures are a result of falls）

[viii]The effects of falls on the prediction of osteoporotic fractures: epidemiological cohort study https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34245374/

(原文內容：After adjusting for FRAX risk, a history of falling was still a significant predictor of major osteoporotic fractures (MOFs) (using BMD, hazard ratio [HR], 1.47; p = 0.03; without using BMD, HR, 1.54; p = 0.01). )

[ix]The Association Between Sarcopenia and Postoperative Outcomes Among Older Adults With Hip Fracture: A Systematic Review

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33870747/

（原文內文：The overall proportion of older adults with hip fracture having sarcopenia was 44%, with a disparity of approximately 10% between men and women.）

[x]董事基金會2026新聞稿年假收心不收力！50歲掌「握」健康

https://www.nutri.jtf.org.tw/News/Info/3624

（原文內文：董氏基金會食品營養中心近年不斷投入倡議，50歲以上每年肌肉流失速度約0.5至1%，應超前部署──及早培養肌力並避免流失。）

[xi]Undenatured type II collagen (UC-II®) for joint support: a randomized, double-blind, placebo-controlled study in healthy volunteers

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24153020/

（文章原文：Fifty-five subjects who reported knee pain after participating in a standardized stepmill performance test were randomized to receive placebo (n = 28) or the UC-II (40 mg daily, n = 27) product for 120 days.  The UC-II cohort also demonstrated a statistically significant change in average knee extension at day 90 (78.8 ± 1.9º vs 73.2 ± 1.9º; p = 0.045) versus baseline.  ）

[xii]衛生福利部食藥署 法規與公告查詢專區 修正「食品標示宣傳或廣告詞句涉及誇張易生誤解或醫療效能之認定基準」 https://www.foodlabel.org.tw/fdafrontendapp/law/Edit?SystemId=e38875ac-5081-4bd2-b68d-caecd95868c2&clPublishStatus=1

（原文內文：鈣、鎂有助於維持骨骼與牙齒的正常發育及健康。）

[xiii]Comparative Efficacy of Different Protein Supplements on Muscle Mass, Strength, and Physical Indices of Sarcopenia among Community-Dwelling, Hospitalized or Institutionalized Older Adults Undergoing Resistance Training: A Network Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38612975/

（文章原文：Among the six protein sources identified in this NMA, namely whey, milk, casein, meat, soy, and peanut, whey supplement yielded the most effective treatments augmenting efficacy of RT on muscle mass (SMD = 1.29, 95% CI: 0.96, 1.62; SUCRA = 0.86), handgrip strength (SMD = 1.46, 95% CI: 0.92, 2.00; SUCRA = 0.85), and walking speed (SMD = 0.73, 95% CI: 0.39, 1.07; SUCRA = 0.84).  ）

[xiv]The Role of Neurotropic B Vitamins in Nerve Regeneration

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34337067/

（文章原文：The neurotropic B vitamins thiamine (B1), pyridoxine (B6), and cobalamin (B12) are key players, which maintain the neuronal viability in different ways.  ）

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