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內科部
肺癌手術後要注意什麼？如何避免復發？
肺癌死亡率高居癌症之首，已成為台灣「新國病」。目前，肺癌還是以手術治療最為重要，1A、1B、2A、2B、3A的早期肺癌患者經醫師評估後，大部分都可進行手術。不過，在術後有哪些需要注意的地方？又該如何進行術後照護呢？
2023/08/23 09:30
A型血友病7月起健保擴大補助
血友病是一種先天出血性疾病，因體內缺乏凝血因子，病患的關節易長期反覆出血，造成不可逆的病變，其中A型重度血友病患接受傳統治療需每日扎針，往往造成患者與家庭沉重的壓力。臺大醫院內科部血液科主治醫師周聖傑表示，現今「非凝血因子藥物」注射方式更簡單，藥物半衰期長達27.8天，估計每年施打次數最多可減少約91次。而且健保7月起擴大「非凝血因子藥物」給付範圍至4族群，對於醫病與照顧者來說是三贏局面。
2023/07/20 07:06
心臟、腎臟其實是命運共同體？醫師說了
65歲的林大哥同時患有慢性心臟衰竭、糖尿病及慢性腎臟病，也因為一直都有用藥控制，病情穩定。但因為疫情肆虐，身為新冠肺炎的高風險族群，便十分小心，不敢回診，怕到醫院提高染疫風險，因此中斷將近9個月用藥，本來可以自行散步的他，更是腳部水腫、氣喘吁吁，送到急診才發現病情惡化。心臟功能、腎臟功能變差，連糖化血色素都高達10%，體重也增加十幾公斤，緊急送入加護病房並接受緊急透析，住院一個月才出院，雖然逃過長
2023/05/19 10:00
乳癌腫瘤逾3cm 術前輔助治療讓腫瘤消失
乳癌高居女性十大癌症之首，且近年來有年輕化的趨勢，患者常面臨要切除乳房、能不能結婚生育等問題。臺北市立聯合醫院仁愛院區內科部部長兼血液腫瘤科主任鄭企峰表示，現有不少女性患者於手術前進行輔助治療，先將腫瘤縮小，即可縮小手術範圍。一位二十多歲女性患者腫瘤逾3公分，經過術前雙標靶輔助治療後「腫瘤完全消失」，日前回診時還拋出紅炸彈喜訊！
2023/05/05 06:51
罹病嚴重出血 再生不良性貧血怎覓生機？
與一般貧血不同的「再生不良性貧血」，不僅紅血球不足，還缺乏白血球及血小板，患者容易出血、感染且難康復。有位四旬空姐患有嚴重貧血、四肢點狀出血且經血過多，接受治療卻反應不佳，加上空服員工作難以規律用藥，後改用二線藥物病況穩定。臺北榮總內科部主治醫師柯博伸表示，骨髓移植配對不易，若患者使用免疫療法效果不理想或本身條件限制無法接受治療，可申請健保給付二線藥物血小板受體促進劑（TPO-RA）治療。
2023/03/06 08:56
權威醫籲治療肺癌前先了解「3件事」
根據國健署最新的《109年癌症登記報告》顯示，肺癌不僅蟬連40餘年為國人頭號死亡癌症，發生率排名更緊追在女性乳癌、大腸癌之後，為最常發生的癌症第三位，可說是台灣「新國病」！
2023/03/01 07:07
瀰漫性大B細胞淋巴癌 治療新曙光
瀰漫性大B細胞淋巴癌（DLBCL）是非何杰金氏淋巴癌中很常見的分型，約3至4成患者對第一線治療反應不好 ，因此預後不佳，治療相當棘手。
2023/02/16 09:00
治療肢端肥大症新契機 新型注射器降疼痛
手腳異常腫大或臉型改變可別大意，可能是肢端肥大症惹禍，尤其早期症狀表現不明顯且病程緩慢，導致許多患者誤以為是正常老化，後續可能衍生包括心臟肥厚、心臟衰竭或肝臟肥厚、骨骼軟組織增生肥大等問題；臺大醫院內科部副主任暨代謝內分泌科主任王治元教授指出，肢端肥大症大多是因為腦下垂體分泌過多生長激素所造成，若發生在成年人身上，因生長板已閉合，就會造成骨骼異常增生，像下巴或前額突出、牙齒裂開等現象，可透過抽血做
2022/12/21 06:30
年輕女性氣喘急性發作導致呼吸衰竭！
年齡剛過30，正值事業衝刺期的瑄瑄（化名），長期受久咳不癒、胸悶等現象所擾，尤其在清晨時，常因突然喘不過氣而驚醒，睡眠品質大受影響，就醫才發現自己有「氣喘」問題，需規律用藥控制病情。然而，瑄瑄因工作行程繁忙，只要症狀好轉至不影響生活，就常會忘記用藥。
2022/12/13 10:15
入秋小心高血壓 導管治療長期追蹤效果佳
入秋小心高血壓，導管治療長期追蹤效果佳一位在知名企業任職的中階主管，因工作壓力大且作息不正常，患有高血壓，每天需要吃多顆降壓藥治療。工作忙碌的她老是忘記吃藥，有天突然癱倒在辦公室，所幸立即被同事發現送往醫院，經醫師判定為小中風，讓她震驚不已。為了避免忘記吃藥造成憾事，醫師建議可做高血壓導管手術，來穩定血壓。做完導管手術後三年，她吃的藥從5顆減到3顆，連帶生活品質也變好，還一躍晉升高階主管，不必再
2022/11/08 10:00
肺癌輔助療法 基因突變患者新治療
台灣肺癌發生率是亞洲第二，致癌因子似乎無所不在，除了抽菸是一般人普遍認為的罹癌成因，包括二手菸、空氣汙染、肺部病史、肺癌家族史等都可能埋下潛在危機；高雄長庚內科部副部長暨肺癌團隊召集人，同時也是台灣肺癌學會理事的王金洲醫師指出，治療上，早期診斷、早期手術治療是主要關鍵，但因肺癌初期無症狀，多數人發現時可能都已屬晚期，不過隨著癌症治療日新月異，目前也有多種化療及標靶藥物可用於治療晚期肺癌。
2021/09/23 08:15
肝纖維化未追蹤 發展成肝癌風險增
慢性肝炎常見的症狀即是「沒有症狀」，當患者出現下肢水腫、黃疸、腹水、胃口變差、食道靜脈曲張等情況時，其實都為時已晚。根據台灣去年死因統計，共有1萬1737人進展至肝炎三部曲「肝炎、肝硬化、肝癌」因而死亡。台大醫院內科部主治醫師楊宏志呼籲，如同2021世界肝炎日的口號「迫在眉睫，請勿等待」，對於肝纖維化嚴重的患者尤其重要，即使肝功能指數正常，仍有非常高的機率會發展成肝癌。
2021/08/30 10:00
莫名咳嗽逾2月！竟已肺癌轉移
一名62歲的男子長年經商，平常不抽菸，卻突然出現劇烈咳嗽，2個多月沒停過，經檢查發現竟是晚期非小細胞肺癌，且癌細胞已轉移至肝臟及腦部。醫師強調，若咳嗽超過2至3周，就應保持警戒，不要只照X光，應再做更進一步的檢查。
2021/08/20 09:40
八旬翁2度戰勝淋巴瘤 標靶治療助攻
83歲王伯伯，5年前因為頸部及頭皮出現淋巴腫塊，經確診屬於非何杰金氏淋巴瘤中的「退行性大細胞淋巴瘤(ALCL)」，恰逢標靶藥物「抗體-藥物複合體」在台臨床試驗，他也搭上治療順風車，經歷6次療程後，淋巴腫塊幾乎消除。
2021/02/22 09:00
腎臟移植專家：擺脫洗腎困境！
台中市一名五十八歲的王小姐(化名)，十八年前確診為末期腎衰竭，每週需往返醫院三次接受洗腎治療，生活品質大打折扣，而且因為頻繁請假接受洗腎治療而無法正常工作，長期下來對身體和心理都造成龐大的負擔。所幸，在妹妹主動表示願意捐腎後，陳小姐順利完成腎臟移植手術，術後不僅恢復良好，而且在穩定服用免疫抑制劑的情形下，也從未發生器官排斥的現象。直到現在，姊妹倆仍時常相約出國遊玩，享受健康新生活。
2021/02/04 03:40
小「心」工作爆量！ 心臟衰竭再同步
疲倦、呼吸困難、水腫 心臟衰竭原因多心臟衰竭俗稱心臟無力，可能因為血壓過高，或冠狀動脈被血塊阻塞影響血流，也可能因為心臟瓣膜病變等種種原因，造成心臟必須加重工作負擔，導致幫浦功能惡化而產生心衰竭，患者會有疲倦、呼吸困難、水腫等症狀。
2021/01/19 12:00
間質性肺病就是菜瓜布肺嗎？ 不是！
有一位女士因發燒、肌肉痠痛無力、乾咳與呼吸喘來診間求診，入院經過檢查確診為間質性肺病，相當嚴重，且肺纖維化已經影響到肺功能且導致低血氧，導因是多發性肌炎。收治個案台灣胸腔暨重症加護醫學會間質性肺病及罕見肺疾病委員會召集主委、振興醫院內科部主治醫師陶啟偉回憶，當時家屬與病人一聽到是肺纖維化，哭喪著臉說：「醫師，我得的是菜瓜布肺嗎？」
2020/11/16 10:40
治療晚期肺癌有對策！醫病共享無障礙
現代醫學快速進展，治療晚期肺癌己有許多對策，延長患者存活期！肺癌患者確認時多數無法接受，經由醫師耐心溝通、專業評估協助下，共同討論治療方向與策略，每月定期回診追蹤拿藥，長期穩定控制肺癌，並保有良好生活品質。
2020/08/25 01:00
每36分鐘有一人得肺癌！
每36分鐘有一人得肺癌！根據2017年癌症登記報告，台灣新發生肺癌人數達14,282人，為第二大癌症。台灣肺癌學會陳育民理事長提醒，肺癌早期症狀不明顯，建議肺癌四大高危險族群每一到兩年做低劑量電腦斷層（LDCT）。高雄長庚內科部副部長兼肺癌團隊召集人王金洲表示，肺癌應及早治療，其中精準治療有助晚期肺癌延長存活，在早期肺癌的術後輔助治療上，也可以降低復發風險。
2020/08/07 08:00
六旬翁晚期肺癌病情特殊 兩次基因檢
一名62歲無抽菸及飲酒史的男性，持續咳嗽一週至醫院看診，竟確診為第四期肺腺癌，並發現有阻塞性肺炎及惡性肋膜積液。經院內PCR單基因檢測並未測到常見EGFR與ALK基因突變，沒有標靶可打，外加肺炎需使用抗生素，不能同時化療，只能先放療。
2020/08/03 10:00
預防急性發作 氣喘治療新進展！
預防急性發作 氣喘治療有原則！氣喘發作就使用氣喘吸入劑，是一般民眾熟知的緩解方式。其實成人氣喘治療有「升降階治療原則」，來到第四及第五階段，就屬於嚴重型氣喘，常見的兩個類型為免疫球蛋白E過高引起，或是嗜酸性白血球數目過多導致，醫師會根據患者狀況，以控制型藥物介入治療，預防急性發作，同時降低發作的嚴重程度。
2020/06/17 01:00
不菸不酒竟肺癌晚期！ 標靶藥物接續
「我害怕若用盡所有藥物之後，還會有其他的治療選擇嗎？」晚期肺癌患者及家屬身處極度不安、焦慮的狀態下，時常會執著於即刻使用最新藥物的治療迷思，中國醫藥大學附設醫院內科部副主任兼肺癌團隊召集人夏德椿醫師對此強調：｢接收治療新知的同時，也需具備資訊的判讀力，有效落實醫病溝通，才能了解彼此對於治療的價值觀和期待。」
2020/05/15 08:40
多發性骨髓瘤惡性高 幸標靶藥健保付
年近60歲的餐廳老闆娘吳阿姨（化名)，因為脊椎骨頭持續性的疼痛求診，本來以為是工作勞累導致，卻確診為癌症「多發性骨髓瘤」！因第一線治療復發，當時在醫師的建議下參加新一代抗CD38標靶藥物臨床研究，治療後，如今已穩定控制超過5年半的時間。
2020/04/23 10:00
防疫更要控制好氣喘！ 規律用藥
一名年約50多歲的李先生(化名)，屬於嚴重型氣喘患者，因工作需求常往外跑，過去十多年以生物製劑治病，但自去年開始，氣喘頻繁發作，咳嗽、喘不過氣，工作一度停擺，讓他萌生轉職、退休念頭；改使用不同機轉生物製劑治療後，症狀明顯改善，先前呼吸發出的「咻咻聲都消失了」！李先生的嚴重氣喘終於獲得有效控制，工作生活也變得順利。
2020/04/08 10:40
氣溫變化大 健保新制「腸」保健康
正值秋冬交替，氣溫變化大，許多民眾腸胃敏感容易有腹痛、腹瀉或脹氣的情形發生，若上述症狀每天持續四週以上都無緩解，甚至伴隨著體重減輕、發燒、血便，就得格外留意，可能是發炎性腸道疾病。
2019/12/06 10:05
新選擇！創門診植管 造福腎友不用等
「因為病患堅持絕不住院！」亞洲大學附屬醫院內科部兼腎臟科主任周哲毅談起 2 年前投入腹膜透析門診植管的開端，竟是因為病患「不願配合」! 40多歲的企業老闆因為工作太忙，無法配合必須住院 3 天的透析前植管手術，而這樣的要求不但讓他成為台灣第一例門診植管的病例，也造福更多腎友，從此多了新的治療選擇，更加方便有彈性。
2019/09/24 08:55
EGFR肺癌一線雙標靶 緩腫瘤惡化
以往晚期肺癌從確診至病逝，可能只有幾個月；隨著治療藥物的精進，讓癌友重燃希望！一名60多歲的吳姓婦人，去年6月突然咳嗽不止，且會頭暈頭痛，以為只是感冒，至住家附近診所就醫，但症狀持續惡化，進一步到大醫院就醫，確診為晚期肺腺癌，且已腦轉移。透過基因檢測，發現她是罹患EGFR 基因突變的肺腺癌；而在接受雙標靶藥物治療一年多，肺部腦部腫瘤明顯變小，目前已可和家人一起出遊。
2017/12/13 05:14
秋冬流感來襲 醫師呼籲接種疫苗
天氣漸涼，已有不少人感染到流感。有一名長期於怡仁醫院定期追蹤糖尿病與高血壓的77歲男性患者，日前出現感冒症狀，且因胸口不適、呼吸困難送至怡仁醫院急診就醫，緊急插管並使用呼吸器治療後，轉至加護病房，經醫師診查確診為罹患Ｂ型流感合併急性呼吸窘迫症候群。
2017/11/07 07:17
氣喘發作導致生活受限 升階氣喘治療
受空污影響，台灣中南部縣市空氣品質經常處於紫爆狀態，加上氣候忽冷忽熱，讓不少氣喘患者頻繁發作。醫師提醒，經常氣喘發作會導致肺部發炎受損、肺功能下降，無形中讓患者不敢出遠門，導致生活範圍受限。臺大醫院內科部許嘉林醫師表示，氣喘患者應盡量避免接觸過敏原，平日外出前可參考環保署網站的空氣品質數據，若指數過高，則建議應避免長時間暴露在外，且應保持每日規律用藥，才能減少氣喘頻繁發作。
2017/02/25 08:00
嬌小纖細媽注意！ 產後哺乳易骨鬆
看著寶寶喝著母乳，一點一滴地長大，所有母親覺得一切辛苦都值得；但一名身材嬌小、骨架纖細的媽媽，卻因為產後大量哺餵母乳，產後三個月竟開始出現腰酸、背痛，走路駝背等症狀。
2016/07/18 03:41
