不是老人才有！35歲血管硬化 醫揭「嘴巴1異狀」釀禍：發炎蔓延全身

記者鄭玉如／台北報導

牙周病是心血管疾病的潛在風險因子之一。家醫科醫師陳欣湄表示，研究發現，總膽固醇偏高者的嚴重牙周病風險增加55%，低密度脂蛋白膽固醇偏高的人增加50%，三酸甘油酯偏高的人高出35%，顯示嘴巴裡的慢性發炎，可能悄悄影響全身的血脂調控。

陳欣湄在臉書粉專分享，一名患者近日進行健康檢查，發現膽固醇突然飆高，進一步求診，牙齦明顯紅腫、一碰就流血，且已長達3至4年未接受牙齒檢查。醫師在處方建議中，特別提醒需轉診牙醫，妥善處理牙周病問題，讓患者相當意外。

陳欣湄解釋，紅腫的牙齦就像一扇未關好的門，細菌從該處進入血液，發炎從這裡蔓延全身。2025年一項納入超過5300人的大型研究顯示，總膽固醇偏高者，嚴重牙周病風險增加55%；低密度脂蛋白膽固醇（LDL）偏高者增加50%；三酸甘油酯偏高者則高出35%。此外，牙周病組織中的免疫細胞也出現脂質代謝異常活化的現象。

陳欣湄提到，年輕族群若出現心血管問題，或健檢發現膽固醇高得離譜，她通常會特別叮囑先檢查牙齒。一項針對平均年齡35歲年輕人的研究發現，患有牙周病的年輕人，不只膽固醇與LDL明顯偏高，頸動脈的內中膜厚度比同齡人厚，代表動脈已悄悄硬化。

陳欣湄指出，研究還發現，牙周接受治療後，LDL會些微下降、好的膽固醇HDL稍微上升、發炎指標CRP改善，但幅度並不大，牙周病與膽固醇之間像是一個「關聯現象」，嘴巴裡的慢性發炎會加重血脂的異常，但不代表治好牙齒，就能取代降血脂的處理。重點是一定要治療牙周病，它對全身影響極大，同時控制好血脂。