最高省9萬！「脊椎特材護架」健保幫付20%下半年上路　每年萬人受惠

記者簡浩正／台北報導

▲健保會近期通過「特殊功能／材質脊椎間體護架（CAGE）以保險對象方式納入健保給付建議案」。(示意圖／慈濟醫院提供)

椎間盤疾病患者福音。健保會近期通過「特殊功能／材質脊椎間體護架（CAGE）以保險對象方式納入健保給付建議案」，將原需自費5萬至19萬元的醫材納入給付，健保除將價格壓低，還會負擔其中2成費用。未來，椎間盤疾病患者只需負擔3至10萬元就能用。與現行自費價相比，可省近2萬至9萬多元；健保署醫審及藥材組組長黃育文表示，目前正等衛福部公告，預計下半年上路，一年約1萬人受惠。

退化性椎間盤疾病、脊椎滑脫治療所需的「特殊功能及材質脊椎間體護架（CAGE）」自費使用價格昂貴，因需求人數多，經過專家會議等討論，認定符合一定條件者可以用差額給付方式來減輕民眾負擔。

黃育文接受媒體訪問時說明，CAGE用於頸椎、腰椎手術，適用對象包括椎間盤廣泛切除者、脊椎側彎者等。現行已有健保給付的品項，為「PEEK」材質；而此次研議納入差額負擔的產品則是自費項目，對植入的人工骨融合效果較好，能降低沉降率，材質也不一樣，包括鈦金屬、混合材質等。

她說，此次研議納入自付差額的產品可分成3大類、19個次功能，有86個品項，不同功能價格不一。依據醫療器材比價網的中位數，現行病患需自費5萬4450至19萬6550元不等，經健保共同擬定會議本週三研議，這86項CAGE未來價格將壓低至4萬4205至12萬6055元間，健保付其中2成，也就是8841至2萬5211元，病患負擔3萬5364至10萬844元就能使用。雖然還是需要自費，但健保補助2成也更減輕患者負擔。

媒體詢問此政策何時上路？黃育文說健保會通過給付建議案後，將提供會議記錄給衛福部，待衛福部公告才會上路。預估上路時間應落在今年下半年，一年約1萬名患者受惠，健保新增約3億支出。