明明胸悶、心慌，為何心電圖總是顯示正常？醫揭「關鍵原因」別被騙了

生活中心／唐家興報導

心跳快到快跳出來、胸口悶到無法呼吸，偏偏一到醫院檢查心電圖卻「完全正常」，難道是機器壞了？這種讓無數患者感到心慌又無助的診間日常，背後隱藏的並非儀器失準，而是我們對檢查工具的誤解。心臟專科醫師揭開真相：那張看似無虞的檢查報告，極可能只是因為「時機不對」。

【心電圖正常不代表沒事！醫揭致命盲點】 台北醫學大學附設醫院心臟內科主治醫師姜廣興曾在接受採訪時指出，診間經常遇到患者抱怨心悸胸悶，檢查結果卻顯示綠燈，這並不代表身體在說謊。他進一步解釋，一般心電圖記錄的僅是「檢查當下」短短數十秒的電訊號。如果您的不適感屬於間歇性發作，就像警察巡邏剛好錯過小偷作案現場，心電圖當然捕捉不到異常。

姜廣興醫師強調，心電圖只能反映檢查當下的狀態，並非保證心臟永久健康的「免死金牌」。臨床上仍需結合病患的症狀描述，才能做出精準判斷。

【為何總是查不出？「這時間」檢查等於白做】 心臟問題往往與情緒波動、熬夜疲勞或高強度運動有關。台大醫學院心臟內科教授、台灣高血壓學會理事長王宗道也曾公開示警，心電圖對於心血管疾病的診斷並非百分之百。

許多患者在感到不適後前往就醫，但在醫院排隊、休息的過程中，身心狀態早已趨於平穩，誘發不適的條件消失，心臟自然表現得「一臉健康」。王宗道提醒，即便單次結果無礙，只要症狀反覆出現，絕對不能掉以輕心。

【胸悶心慌抓不到？醫曝這3招更精準】 針對長期受胸悶、心慌困擾卻查無病因的患者，醫師通常會祭出「進階追蹤」。專家建議，若靜態心電圖無法反映現況，可以透過以下檢查提升捕捉率：

1.24小時動態心電圖：全天候監測心跳變異。

2.運動心電圖：觀察心臟在負荷增加時的耐受力。

3.心臟超音波：檢查心臟構造與功能是否異常。

醫師指出，這些檢查能觀察心臟在日常活動或運動負荷下的即時反應，補足單次靜態檢查的死角。

【看診前必做！醫師教你這樣描述症狀】 除了依賴精密儀器，患者的自述更是破案關鍵。醫師提醒，就診時若能清楚交代以下資訊，診斷準確率將大幅提升：

1. 發作頻率與時間點：

2. 是否與情緒緊張或運動有關：

3. 什麼姿勢或動作能緩解不適。

「心電圖正常，不代表心臟真的沒事！」專家呼籲，面對反覆發作的心慌與胸悶，比起過度恐慌，更應學會「看對時機、找對檢查」。與醫師充分溝通，才能在關鍵時刻抓出潛伏的心臟危機。