新冠也會「傷心」？心血管死亡數逾新冠6倍！醫籲定期回診

記者簡浩正／台北報導

我國新冠肺炎本土疫情自5月中嚴峻至今，已逾2個月，雖近日疫情稍趨緩，單日本土降至百例以下，但無論確診或接種疫苗者皆出現死亡個案，若以指揮中心統計，我國4.2%的比率遠超出英美等國。外界質疑，是否我國新冠死亡風險真的偏高？

對此，心臟科權威表示，我國近期新冠死亡個案單日平均數約20多人、並以長者居多，是否因年長者免疫系統較低、抗體生成少等因素而有關還需科學驗證；不過據統計，在疫情之前我國因心血管疾病（CVD）死亡數單日平均約149人，遠比新冠多6倍！「心血管疾病造成的死亡恐比新冠可怕！」心血管的保護相當重要，民眾不應忽視外，並呼籲患者應定期回診與拿藥，以利檢視病情。

▲專家表示，新冠疫情期間，心血管的保護相當重要。（圖／翻攝自pixabay）

新冠年長者　重症死亡比例高

台北榮民總醫院心臟內科教授江晨恩，接受《三立新聞網》專訪表示，如有動脈硬化疾病（如腦中風、心肌梗塞）者，得到新冠肺炎後的死亡率，是沒有這些共病者的12倍；有糖尿病者則是8倍、高血壓者是7倍。台灣在此波疫情爆發之初，老人比例較高，而老人本身有三高疾病者及心血管病也較多。因此一旦感染新冠病毒的年長者，因共病而出現重症造成死亡比例也較高。

江晨恩也表示，新冠肺炎也會侵犯心血管系統，造成心血管系統之併發症。例如：心律不整（約8.5％），腿部血栓（6.1％）或肺部血栓併發症（4.3％）和心臟衰竭（6.8％）。因此新冠肺炎的死亡，不一定是呼吸衰竭而死，有約1/3的病人是因為這些併發症而死。

▲北榮心臟內科教授江晨恩表示，新冠肺炎也會侵犯心血管系統，造成心血管系統之併發症。（圖／江晨恩提供）

10大死因　心血管疾病加總勝過癌症

根據衛生福利部今年6月所公布去（2020）年10大死因統計，總死亡人數共17.3萬人，癌症仍高居首位，造成5萬161人死亡，其次依序為心臟疾病、肺炎、腦血管疾病、糖尿病、事故傷害、高血壓、慢性下呼吸道疾病、腎炎腎病症候群及腎病變以及慢性肝病及肝硬化等。

江晨恩指出，若進一步探究其數據，第2、4、5、7、9名皆為心血管疾病相關，加總後死亡人數為5萬4391人，超過第一名的癌症死亡人數。「癌症難預防，但心血管疾病可以預防」，所以民眾不可小覷。

面對三級警戒　慢性病患者定期回診就是防疫

面對三期警戒仍持續，該怎麼防疫？心血管患者該注意哪些？江晨恩說，「該回診、該拿藥」的慢性疾病患者勿延遲。他指出，今年初部桃群聚、萬華群聚等事件至今，慢性病患者回診數大減，以他平時1診90人來說就少了1／3，年輕心臟科醫師更少了5成；但患者減少回診與拿慢箋（慢性病連續處方箋）、因此斷藥，心血管疾病復發風險就會高。

他說，過去沒打疫苗、沒新冠疫情時，我國一天就有100多人因心血管疾病死亡，患者因新冠疫情顧慮，動輒3～6個月沒回診，反而缺乏了心血管保護！目前醫院醫療量能與感控措施皆完善外，現在也有線上門診可利用，心血管疾病患者如血壓藥、膽固醇、抗心絞痛藥物等不能停。

糖尿病患者畏疫情不回診　糖化血色素嚴重超標

像他近期有個60多歲的男性個案，長期罹患糖尿病，定期一次開3個月的藥，原本今年4月就要回診，但因顧慮疫情6月底才回診，在2個多月沒服藥的情況下，其糖化血色素(HbA1c)值，從原本正常良好的6.7變成超標的9.0，所幸後經藥物控制趨緩。

他建議，民眾對指揮中心強調的戴口罩、勤洗手、消毒、保持社交距離等防疫措施仍要遵守外；即便解封後，年長者仍先暫別至賣場等人潮擁擠區，以免染疫。一般民眾也應按疫苗施打順序儘速接種。

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