「每5人就有1人」骨鬆成全球第2流行病！「駝矮痛」3徵兆恐嚴重骨折

記者簡浩正／台北報導

▲據統計，骨鬆是65歲以上老人常見慢性病的第4位。（示意圖／資料照片）

意外！國人每5人中就有1人身陷骨質疏鬆症危機。根據統計，骨質疏鬆症（骨鬆）於全球是僅次於心血管疾病的第二大流行疾病外，骨鬆是65歲以上老人常見慢性病的第4位，而國內50歲以上男性中，每5人就有1人有骨質疏鬆症。醫師表示，骨鬆的高風險群包括停經婦女、有骨折史、營養不良或體重過輕的民眾，曾有慢性疾病如自體免疫疾病、風濕性疾病等，而出現「駝、矮、痛」3大徵兆，很有可能就是骨鬆高風險患者。值得注意的是，當骨質疏鬆達到一定程度，只要稍一不慎跌倒，就會出現嚴重骨折。

世界衛生組織(WHO)訂定每年10月20日為世界骨鬆日(World Osteoporosis Day)，今年國際骨質疏鬆症基金會（International Osteoporosis Foundation，IOF）呼籲「Build Better Bones 強健更好的骨骼」。

根據國發會公布最新數據指出，台灣社會將於2025年邁入超高齡社會，也就是每5位台灣人就會有一位是65歲以上人口；人口老化也意味著民眾骨質流失、疏鬆人口加劇情況會隨之發生，根據中華民國骨質疏鬆症學會2023年共識指引最新資料指出，大約每三位台灣婦女就有一位會在一生中會發生1次脊椎體、髖部或腕部之骨折；男性也約每五位就有一位有此骨折風險。

為何會骨鬆？北醫附醫骨科部主任吳孟晃解釋，骨質疏鬆主要是骨骼中的鈣質流失過多，骨骼變得脆弱且容易斷裂；根據國民健康署統計，骨質疏鬆症是65歲以上老人常見慢性病的第4位，而國內50歲以上男性中，每5人就有1人有骨質疏鬆症，其中女性的比例更是男性的2倍。由於骨質疏鬆症幾乎是零症狀，民眾往往是發現身高變矮才有所察覺，值得注意的是，當骨質疏鬆達到一定程度，只要稍一不慎跌倒，就會出現嚴重骨折，骨折正是隱藏在骨質疏鬆症的最大危機。

▲王柏堯表示，骨鬆是骨骼中的鈣質流失過多，骨骼變得脆弱且容易斷裂，圖右為治療後的骨質密度。（圖／北醫附醫提供）

北醫附醫骨科部醫師王柏堯指出，骨折好發於髖部、脊椎與手腕處等3個部位，其中以髖部骨折最容易引發嚴重的併發症；近期研究顯示，台灣髖骨骨折發生率是亞洲區第1名，全世界第9名，而骨質疏鬆症病人骨折的風險比一般人高出2-4倍，更重要的是研究指出，一旦出現第一次骨折，約有50%的病人會再發生第二次骨折。

王柏堯說，骨鬆的高風險群包括停經婦女、有骨折史、營養不良或體重過輕的民眾，曾有慢性疾病如自體免疫疾病、風濕性疾病等；骨鬆骨折後除了急性疼痛外，部分病人需面臨長期住院、臥床且長時間復健、行動受限、生活無法自理，以髖骨骨折的病人為例，約有40%無法獨立行走，不僅影響病人及家庭的生活品質，更可能是壓倒老年人的最後一根稻草。

高醫大附醫骨科部暨高雄市立大同醫院主治醫師陳崇桓則指出，已停經、65歲以上的婦女或70歲以上男性，只要出現「駝、矮、痛」3大徵兆，很有可能就是骨鬆高風險患者，更多患者往往是在骨折送醫時才發現原來已被骨鬆找上門。建議高風險族群及早透過雙能量X光吸光儀(DXA)了解骨密度，為臨床上判斷是否有骨質疏鬆症的主要依據，檢測完成後醫師會依據代表骨密度的T值給予治療或是飲食生活建議。

▲陳崇桓建議，高風險族群及早檢測了解骨密度。（示意圖／骨質疏鬆症學會提供）

如何預防？北醫附醫營養室主任蘇秀悅建議，民眾應攝取足量的鈣質，建議每日可喝1-2杯牛奶、1-2片起司、豆腐半盒、豆乾2片，搭配高鈣食物如小魚乾、黑芝麻等。若無法攝取到足量的上述食物，必要時補充鈣片，並配合有氧或肌力運動，且需適當日曬。另，北醫附醫今日起連兩天舉辦「北醫附醫嘎哩骨牢牢」活動，包括免費骨質疏鬆檢測及衛教講座等活動，邀請民眾來測骨本保安康。