記者簡浩正/台北報導

▲翁聖富醫師診斷出患者主動脈剝離。(圖/員榮醫院提供)
一名65歲女性因為背部疼痛被送往急診,她自述疼痛劇烈,經電腦斷層檢查確認是主動脈剝離。醫師示警,若發病後48小時內沒有處理,死亡率高達50%。
員榮醫院急診醫師翁聖富在醫院粉專提到,日前一位女性被送至急診,當時自述背部劇烈疼痛,且痛感一路往上、與一般肌肉痠痛、拉傷造成的背痛不太一樣。他說,單純肌肉筋膜發炎不會有疼痛往上跑的情形,患者形容疼痛劇烈、加上其血壓相對較高,研判與主動脈剝離有關。後經電腦斷層掃描確定後,隨即送往台中榮總手術救回一命。
翁聖富指出,患者本身是有高血壓病史,研判是因血壓控制不良導致,也提醒最近天氣炎熱,會提高主動脈剝離風險。主動脈剝離主因是血壓突然升高,導致主動脈內膜破裂,夏天主動脈剝離好發因素有以下三點:
1、高溫引發血壓波動:
高溫環境下,人體為了散熱,血管表面會擴張,但若是室內外溫差過大(如從冷氣房突然到高溫室外),自律神經調節跟不上,容易出現血壓劇烈波動。有些人夏天大量出汗,脫水後補水不足,導致血液濃稠、血壓不穩。
2、中暑與心血管壓力:
嚴重中暑會引起心血管系統負荷加重,心跳加快、血壓不穩,對血管壁的壓力升高,若本身有高血壓、動脈硬化、主動脈瘤,更容易出問題。
3、情緒與勞累影響:
夏天戶外活動增加,若高溫下劇烈運動或情緒激動,容易刺激血壓升高,增加主動脈剝離風險。