記者陳佳鈴/台中報導
B19病毒是造成兒童常見「傳染性紅斑」(Erythema Infectiosum)的元兇,因感染後雙頰會出現紅通通的整片紅疹,狀似被賞巴掌,故又被稱為「蘋果病(Apple Disease)」或「臉頰巴掌病」。(圖/翻攝自日本國立健康危機管理研究機構)台中市近日發生一起離奇案件,一名年僅11歲的女童,因感冒症狀持續近一個月未癒,11日外出時突然在車內「大叫一聲」後隨即昏迷,雖經送醫裝上葉克膜搶救兩天,仍因嚴重心臟衰竭宣告不治。檢驗後發現,女童體內呈現「B19微小病毒(Parvovirus B19)」陽性,醫師研判恐是病毒侵襲心臟引發猛爆性「急性心肌炎」。
據了解,這名11歲女童在發病前,已經出現感冒、咳嗽等症狀長達近一個月,期間曾隨家人前往中國旅遊。家屬原以為只是普通感冒未癒,並未察覺致命危機已悄然逼近。事發當天,女童與家人開車外出,原本還在車上正常交談,不料途中她突然發出一聲淒厲尖叫,隨即失去意識倒下。家屬嚇得魂飛魄散,緊急將她送往中國醫藥大學附設醫院急救。
醫療團隊接手後發現女童心臟功能嚴重受損,立即裝上葉克膜(ECMO)試圖維持生命徵象,無奈病情惡化速度過快,併發嚴重肺水腫與多重器官衰竭,在與死神拔河兩天後,女童仍不幸離世。
檢驗報告顯示,女童體內驗出「B19微小病毒」!施勝桓小兒科診所院長施勝桓指出,B19病毒是造成兒童常見「傳染性紅斑」(Erythema Infectiosum)的元兇,因感染後雙頰會出現紅通通的整片紅疹,狀似被賞巴掌,故又被稱為「蘋果病(Apple Disease)」或「臉頰巴掌病」。
施勝桓解釋,B19病毒主要透過飛沫或血液傳染,潛伏期約4至20天。其發病過程通常分為三階段:一剛開始會出現發燒、鼻塞、咳嗽等類似感冒症狀,最容易被家長輕忽。第二階段則是「出疹期」 數日後臉部出現典型紅斑,紅疹可能擴散至軀幹與四肢。最後來到最危險的「併發症期」,雖然多數兒童感染後症狀輕微,但病毒若隨血液侵犯關節或神經系統,可能引發關節炎、腦炎;最致命的情況即是入侵心臟,誘發「急性心肌炎」或嚴重「心律不整」。
醫師強調,B19病毒目前「沒有特效藥」也「無疫苗」可預防,治療上多採支持性療法,仰賴病患自身免疫力康復。雖然重症機率不高,但對於「免疫力不全者」、「慢性貧血患者」以及「孕婦」(恐導致胎兒水腫流產)而言,B19病毒具有極高風險。