150公斤男拿菜瓜布猛刷下體　引發「致死率40%」惡疾

記者陳弋／台北報導

會陰部皮膚相對脆弱，千萬不要過度清潔！一名男子私處長濕疹癢到不行，以為是自己清潔不徹底導致，竟異想天開拿菜瓜布猛刷，結果引發致死率比新冠肺炎高的「佛尼爾氏症」，緊急動手術才保住性命。

▲歸家豪醫師強調，佛尼爾氏症致死率高達40%。（圖／截圖自YouTube-醫師好辣官方頻道）

泌尿科醫師歸家豪在節目《醫師好辣》中分享特殊案例，有一位體重150公斤的男病患由於體型過大，肚皮、包皮都很厚，到了夏天更加悶熱，會陰部常常因此發癢，起初以為是自己清潔不力，所以使勁用沐浴乳等清潔用品搓洗。洗了一段時間他發現會陰部長出濕疹，癢到受不了，索性拿菜瓜布刷下體。

私處的皮膚本來就相對脆弱，這菜瓜布一刷下去，上面又出現無數的小傷口，加上會陰部細菌較多（金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等），最後竟引發壞死性筋膜炎。歸家豪說，臨床上會用「佛尼爾氏症」來指稱發生在男性生殖器官的壞死性筋膜炎，這樣的發炎膿腫可能會延著筋膜拓展到陰囊、大腿內側，甚至往上拓展到腹部。若沒有及時治療，致死率高達40%。

歸家豪提到，當時看到病患已經出現佛尼爾氏症，「二話不說馬上拖到開刀房」，所有感染部位都要拿刀劃開，進行壞死性組織清除。該名患者術後又住院1個多月才保住性命。

柳營奇美醫院泌尿外科醫師邱毅平在一份衛教文章中指出，佛尼爾氏症初期會以蜂窩性組織炎表現，表皮會出現紅腫，隨著感染持續侵犯，發燒及較強烈的疼痛開始出現。當細菌侵犯到一定的程度，以手指按壓感染處表皮，可聽見像按壓氣泡紙時出現的啵啵聲，臨床稱為「捻髮音」（crepitus sound）。最大差別在於蜂窩性組織炎感染範圍較為侷限，但佛尼爾氏症的拓展速度很快，容易造成全身性狀況。