生活中心/蔣季容報導
國內疫情持續爆發,國人擔憂是否真的進入第四級警戒,面臨封城的危機?對此,台大癌醫副院長王明鉅今(30)日表示,「除非萬不得已,就算符合了升四級的條件,我也認為台灣不應該再升級到四級的封城狀態。」
▲國人擔憂是否真的進入第四級警戒,面臨封城的危機?(示意圖/資料照)
王明鉅指出,他認為台灣目前不會升到四級警戒,因為三級警戒加上民眾戴緊口罩、不外出聚會等自發性管制,已經發揮作用,至少讓疫情沒有出現爆發性成長。然而,目前的三級警戒措施,並不足以真正阻斷在家庭、工廠、辦公室、市場及其他目前仍然在運作的各種場合裡繼續會發生的傳染鏈,因此現在每天確診幾百人的狀況,恐怕會一直持續一段很長的時間。
王明鉅表示,他認為每個製造業的工廠仍然可以每天開工,只是需要有充分的配套措施,才能以這個每天持續有數百人確診、幾十人死亡,但又不封城能繼開工的方式一直撐下去。而要維持「小火中火悶燒的模式而不封城」,需要的配套措施有兩樣,一是「儘可能減少感染者的人數」,二是「對所有的感染者,必須作好分流」。
王明鉅說明,要做到第一點,就要有大量且正確的篩查能力,目標是讓所有的已感染者都被找到而且被隔離。這一點,在目前等待民眾自己覺得不舒服或是擔心而到快篩站、醫院急診部去接受檢驗的「被動式」檢驗是遠遠不足的。
就算做了這些快篩檢查,但後端是否確診的標準PCR檢驗的檢驗量能仍然遠遠不足。更何況目前所有的住院病人入院要篩檢,入院後也都要定期篩檢、手術病人與其他門診侵入性處置的病人,都一定必須是篩檢陰性的狀況才能進入醫院接受檢查,這所有的檢驗需求,對於PCR的檢驗能量當然更是沈重的負擔。
而要做到第二點,就要有足夠的有醫療或至少是照護能力的額外有能力擔供醫療服務的空間、醫療人員與監測與照護能力或科技,來處理突然爆增的Covid 19病人的需求。目前對於無法入住醫院的確診者,容納他們的加強版防疫旅館與集中檢疫所,是不是真的能讓確診者安心?王明鉅直言,「光是目前死亡病人中有1/3左右是醫院外死亡的這個數字,我猜就很難讓輕、中症的確診者,安心去醫院以外的地方。」
王明鉅表示,在這個不能嚴格封城以徹底阻斷病毒傳播的困境之下,政府與不能停工的產業及所有企業,更應該一起努力來擴大採檢與檢驗能力與能量。更應該一起努力來擴大在目前的醫院以外的地方收治輕症病人,而且要讓他們安心放心的離開醫院到其他的收容場所去。這不但是為了整個台灣,也是為了自己的工廠能繼續開工的利國利人利己的大事。
因此,「大量的社區篩檢與更多更快更安全的確診輕症收納,不但是此時此刻避免封城與減輕醫療重擔的絕對必要配套措施,更是未來要能在最短時間裡逐漸解封與重新恢復經濟活動,能迅速偵測與反應疫情,進而撲滅疫情是的最重要關鍵。」
王明鉅強調,今年年底,或許台灣就能有足夠的人口數施打疫苗,但他相信至少在未來的一年甚至更久的時間裡,我們都仍然要掌握著上述這二項最重要的武器。擁有了它們,我們也才能以最少的死亡與重症人數,熬到全民打了疫苗的新時代。
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