玻尿酸是什麼?什麼情況需要注射玻尿酸?用途、禁忌、副作用一次看

陳幸妤近日自曝肩膀肌腱曾經斷裂,當時由前夫趙建銘以玻尿酸、類固醇等在家治療,引起是否違反醫師法的討論。
根據衛福部衛教資料,玻尿酸是一種具有高度吸水性以及黏彈性的生物性多醣體,是關節軟骨基質組成的一部分,也是關節腔潤滑液主要成份之一;關節腔中的玻尿酸可以幫助關節活動順暢、緩衝碰撞,並降低關節軟骨之間的磨損。
綜合中國醫藥大學附設醫院、台北榮總兒童骨科等醫院衛教資料,玻尿酸注射治療適應症可以分為兩大類,醫學美容領域、骨科與復健科領域。
在醫學美容領域
玻尿酸有助於靜態紋路改善、凹陷填補與修復、臉型輪廓雕塑、膚質提升。
骨科與復健科領域
用於關節腔注射,適應症包含退化性膝關節炎、其他關節退化(如肩膀、髖關節、腳踝等部位的潤滑治療)。
絕對禁止注射玻尿酸的人
懷孕或正在哺乳中的婦女
未滿18歲的未成年人
注射預定部位有急性感染、發炎者
對玻尿酸成分、利多卡因(Lidocaine,局部麻醉藥)或革蘭氏陽性菌蛋白過敏者。
需要經過醫師嚴格評估的人
有正服用阿斯匹靈(Aspirin)、抗凝血劑、非類固醇消炎藥(NSAIDs)或活血保健食品(如銀杏、人蔘)的患者,
蟹足腫或疤痕增生體質,針孔處容易引發異常疤痕增生
自體免疫疾病患者(如紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎)
預定注射部位曾放置植入物或做過手術者
施打玻尿酸可能發生的副作用
醫學美容療程:
1.結塊
可能發生原因:
注射層次過淺、劑型選擇不當、單點劑量過多,或術後產生遲發性發炎與組織包膜所致。
處置方式:
採取控制發炎、注射降解酶消溶玻尿酸,或是其他輔助治療或手術療程來清除。
2.外觀不自然
若醫師施打過淺或劑量不當,可能導致表情僵硬、位移或表面凹凸不平。
3.嚴重併發症
極少數狀況若不慎打入血管,可能造成皮膚壞死或視力受損(血管栓塞);若消毒不全或使用來路不明的劣質產品,則有細菌感染與延遲性紅腫發炎風險。
骨科療程:
1.術後痠脹
注射當下或前 24 小時內可能出現關節緊繃、酸脹或疼痛,多數在數天內緩解。
2.短暫關節積水或嚴重感染:
若紅腫熱痛持續未退須立即就醫。