長期經痛恐釀不孕!?  醫:治療這病是懷孕關鍵

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文/林怡亭/健康醫療網

一名女性小萱(化名)長期飽受經痛所苦,因症狀嚴重影響到她的日常生活,甚至與先生結婚多年遲遲未懷孕,故前往婦產科就診,後續經醫師檢查發現,小萱是因為罹患子宮內膜異位症,才造成嚴重經痛及不孕的症狀。經過醫師評估後,建議以健保給付的新型口服黃體素治療,最後小萱終於在口服黃體素與試管嬰兒療程的搭配之下,成功喜獲麟兒!

▲蔡鴻德醫師與吳成玄醫師共同提醒,部分子宮內膜異位症患者雖能與疾病共處,但若症狀影響到患者日常生活,一定要儘早求診,積極治療。

不孕患者竟有25%~30% 是因子宮內膜異位症

彰化基督教醫院婦產部部主任蔡鴻德醫師表示,子宮內膜異位症多以經痛、經血異常、慢性骨盆腔疼痛等症狀來表現,而根據臨床顯示,有高達25%~30%的不孕患者,是因為子宮內膜異位症導致,因為子宮內膜異位症若發生於卵巢,將影響卵子數量;另外若發生在子宮內或子宮肌腺層內,則會抑制受精卵著床,進而導致不孕。

蔡鴻德醫師補充,針對子宮內膜異位症的治療,過去多以手術治療為主,但手術容易產生沾黏及卵巢永久傷害的風險,因此,目前針對還有生育計劃的患者,會選擇口服藥物作為子宮內膜異位症的一線治療,而目前現有的新型口服黃體素,因為抑制疼痛效果好,副作用也較低,適合長期治療使用。

積極治療改善子宮環境 搭配試管提高懷孕率

彰化基督教醫院生殖醫學科主任吳成玄醫師表示,隨著醫學藥物的進步,目前發展出的第四代新型口服黃體素,相較止痛藥、雄性激素或停經針的副作用更低,也因此臨床上長期治療的效果更佳,能改善子宮內膜異位症帶來的不適症狀;而針對有生育需求的子宮內膜異位症不孕患者,建議可先進行取卵療程,並將胚胎暫時冷凍保存,同時讓患者接受新型口服黃體素藥物治療,改善子宮備孕環境,約在服用三個月後再將胚胎解凍植入,臨床數據顯示,透積極治療子宮內膜異位症,再搭配試管嬰兒的治療方式,相對於未治療的患者能提高懷孕率!

醫籲定期回診追蹤 避免復發及癌病變風險

吳成玄醫師提醒,部分子宮內膜異位症患者雖然能與疾病共處,但若症狀影響到患者日常生活,一定要儘早求診,並聽從醫囑積極治療,此外,患者也需要定期回診追蹤,長期治療穩定控制病情。

資料來源:healthnews.com.tw

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