「男」言之隱？1分鐘還是5分鐘算早洩？男女認知大不同

記者簡浩正／台北報導

你有「早洩經驗」嗎？此已成為百萬男性最難開口的「男」言之隱。一名30多歲工程師婚後才與妻子發生性行為，經常小弟弟還沒放進去就射精；因夫妻都沒有性經驗，當下並未發現「不對勁」，直到妻子與閨蜜聊到另一半的持久度，才發現丈夫可能有早洩問題。醫師表示，男性早洩的疾病盛行率近三成，且對於早洩定義男女看法大不同，女性雖有29%認為1分鐘內算早洩，但更有37%認為5分鐘內都算早洩。

▲早洩定義男女看法大不同，女性有29%認為1分鐘內算早洩，但更有37%認為5分鐘內都算早洩。（圖／記者簡浩正攝影）

台灣男性學醫學會在2020年進行「男性早洩認知調查研究」，總計訪問500位男性，今（2）日首次公布調查結果。受訪男性中認為，「早洩」位居現在和未來的疾病困擾第3名，與三高、攝護腺肥大同列前3大健康問題，顯見男性對於早洩問題的重視。

該研究更發現，47%男性認為性行為1分鐘內算早洩，女性雖29%認為1分鐘內算早洩，但更有「37%」認為5分鐘內都算早洩，顯見男女雙方認知差異頗大。此外，女性的高標準和對持久度期待得越高，失望程度也就越高。調查也發現，85%男性擔憂可能無法滿足伴侶，早洩問題不僅影響性生活的品質，更會造成心理壓力，影響婚姻家庭關係、工作表現和人際關係。

台灣男性學醫學會理事長、林口長庚泌尿科醫師陳煜說明，早洩是指在性行為過程中，進入伴侶陰道後1分鐘之內就射精。他進一步解釋，以國際性醫學學會發布的早洩定義有三：包括在性行為過程中，生殖器進入伴侶陰道後1分鐘之內就射精，且有射精感覺時無法自主控制或延遲，然後因射精障礙而導致個人負面影響（緊張、壓力、拒絕發生性行為等）。

他表示，臨床上超過半數患者是有早洩問題一年以上，才願意到泌尿科求診，且年輕族群比例提升，但患者普遍有僥倖心理，認為只是短暫壓力、情緒或睡眠品質不佳引起，治療黏著度低。不過研究也發現，有半數以上(52%)男性會向伴侶表明早洩問題，更有高達98%的男性表示願意主動就醫治療，顯示台灣男性對早洩態度，從消極變成開始願意面對、解決。

收治該患者的中榮泌尿科主治醫師陳卷書表示，早洩治療方式有口服錠劑、外用軟膏、噴劑等，口服錠劑藥物機轉為短效血清素抑制劑，但可能出現腸胃不適、噁心想吐或頭痛等副作用，使得患者服藥依從性下降。

目前國內衛福部已核准最新的早洩複方噴劑治療藥物，經國際三期臨床試驗證實有效性和安全性，以外用噴劑方式定量給藥，性行為前五分鐘使用，能延長射精時間，方便早洩患者治療使用。他說，這對夫妻使用後，性事長度已從原本不到1分鐘延展到3至5分鐘，後更超過10分鐘，讓夫妻床笫感情大幅提升。

▲台灣男性學醫學會與泌尿科醫師齊呼籲，男性如發現疑似有早洩問題，應主動至泌尿科就診，現也有新的早洩複方噴劑治療藥物可選擇。（圖／記者簡浩正攝影）

陳卷書呼籲，男性如發現疑似有早洩問題，應主動至泌尿科報到，由專業醫護人員協助進一步評估；若女性發現另一半的行房持續時間太短，且變成常態，也可「攜伴」就醫，共同解決問題。