不碰菸酒！中年女左頸冒小腫塊無症狀　就診竟罹癌第3期

記者潘靚緯／台中報導

▲一位48歲女子驚覺左頸一顆小腫塊越長越大，求診時被診斷出罹患左側扁桃腺癌第三期。(示意圖非新聞當事人／記者潘靚緯拍攝)

頸部若出現不明腫塊，即使再小都不可輕忽！台中有位48歲女子，前陣子摸到脖子左側長出一個小小腫塊，因感覺不痛不以為意，沒想到過一個月後，她發現腫塊摸起來似乎越來越大，覺得不對勁到醫院求診，經過全身正子攝影和切片檢驗，發現她竟罹患左側扁桃腺癌第三期，幸好發現得早，經過放射線治療及化療，扁桃腺癌細胞與頸部腫塊已消失。目前無復發跡象，只需定期回醫院追蹤。

▲患者經過放射線治療及化療，癌細胞與腫塊已消失。(圖／澄清醫院中港院區提供)

澄清醫院中港院區耳鼻喉科醫師林奐宇表示，患者本身並沒有抽菸、喝酒、吃檳榔等習慣，門診時發現她左頸部腫塊有3公分大小，上消化呼吸道黏膜無任何病灶，進一步幫患者安排頸部超音波檢查，合併細針抽吸化驗，才確認是頸部淋巴轉移的癌症。

醫師表示，扁桃腺癌好發於40歲以上的病人，通常與抽菸、酗酒習慣有關。由於頸部出現不明腫塊的原因相當複雜，這名女患者既無誘發癌症的危險因子，也無病灶，最後透過全身正子攝影、切片才確診為左側扁桃腺癌。扁桃腺癌初期症狀大多不明顯，等到腫瘤長大侵犯到周圍組織，才可能出現喉嚨腫痛的症狀。

林奐宇醫師表示，頸部腫塊主要分為發炎性、先天發育不良性、腫瘤性三大類。15歲以下的兒童、青少年，多半是病毒或細菌感染的淋巴腺炎；其次是先天性的病症包含甲狀舌骨囊腫，最後是甲狀腺瘤、淋巴瘤。16歲到40歲的成人，頸部出現腫塊，多半是先天發育導致的囊腫、唾液腺炎、唾液腺結石等發炎性腫瘤比較常見。

▲曾有男患者右耳疼痛一個月以為是破皮狂擦藥，就診發現竟罹扁桃腺癌。（示意圖／南投醫院提供）

至於40歲以上的成人及老年人，一旦出現頸部腫塊，必須考慮是否有潛在的惡性腫瘤導致的頸部淋巴轉移。另外，一般頸部腫塊多數以淋巴結居多，不過耳下部位的腮腺、下頷部的唾液腺及頸部正中央偏下的甲狀腺，也有可能長出腫塊。醫師提醒，若成人頸部腫塊越來越大，隨著時間沒有消失，甚至聲音發生改變，或吞嚥有困難、疼痛，同側耳朵疼痛、聽力異常等現象，都是有潛藏惡性腫瘤的可能性，應該立即就醫做進一步詳細檢查。