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生魚片、不熟肉、罐頭…李斯特菌致死率26% 孕婦恐死胎

記者陳弋/台北報導

呂昀珊醫師表示,生菜、水果、生肉、加工肉品、乳製品等,都可能遭李斯特菌污染。(圖/茂盛醫院提供)

▲呂昀珊醫師表示,生菜、水果、生肉、加工肉品、乳製品等,都可能遭李斯特菌污染。(圖/茂盛醫院提供)

昨(22)天台灣出口美國的金針菇被驗出「李斯特菌」,一度引發恐慌。我國農糧署強調,該批金針菇檢驗合格才出口,推測可能因運輸延遲導致李斯特菌增生,在美檢出陽性。醫師提醒,李斯特菌致死率高達26%,孕婦食用生魚片、不熟肉品時不慎吃下該菌,恐害胎兒早產甚至死胎。

李斯特菌屬於兼性厭氧細菌,常見於土壤、腐生植物和哺乳動物的糞便,可生長於3-45℃之間,在冷藏溫度4-10℃仍可繁殖。疾管署資料指出,李斯特菌症是第四類傳染病,疾病嚴重程度取決於受感染者的免疫狀況,一般族群感染後可能只有腹瀉、噁心及嘔吐等腸胃道症狀,但是年長者、免疫力低下或新生兒感染則可能會出現發燒、敗血症、中樞神經系統感染(如腦膜炎),孕婦被感染可能流產、死胎或早產。

茂盛醫院家醫科醫師呂昀珊提醒,李斯特菌致死率高達26%,還可能引發新生兒腦膜炎,所以孕婦千萬不可生食,兒童與免疫力低下者也要小心,以免敗血症上身。

部分國人嗜吃3-5分熟的牛肉,呂昀珊提醒這會有感染李斯特菌的風險,建議大家吃7分熟以上,特別是孕婦吃全熟牛肉比較安全。至於低溫保存的肉品、即食加工肉品(熱狗、煙燻海鮮)、即食食品(生菜沙拉、三明治、壽司、熟食)等,孕婦、兒童或是免疫力差的人要儘量避免食用。

民眾料理食材時,砧板應分開使用,肉類、蔬菜、生食、熟食須使用不同的砧板處理,而非一塊砧板用到底,才能避免交叉污染。細菌在45度以下常溫環境生存無虞,如果在同一塊砧板上先切肉再去切水果,水果就可能被污染。

義大利在1997年發生1500多人的李斯特菌感染事件,近300人住院,原來他們都吃了同一家工廠製作的玉米鮪魚沙拉罐頭;加拿大2008年有24人因食用被李斯特菌污染的即食肉品而死亡;美國2011年也發生33人因食用同一個農場生產的哈密瓜死亡的案件,懷疑是切瓜時或在包裝過程中被李斯特菌污染。

呂昀珊強調,生食的風險不僅在於李斯特菌,食物還可能藏有其他寄生蟲、細菌毒素。中國有一名嗜吃生食的婦人,肝臟遭寄生蟲吃掉一大半,還有兒童生吃未洗淨的小黃瓜感染大腸桿菌致死;香港、美國也曾傳出因水的問題引發退伍軍人菌感染。上述例子都是因為食物或水遭細菌污染,事後又未經高溫加熱所引發的悲劇。

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